成人门冬酶相关胰腺炎的临床诊治

• 作者: 何牧卿 李梦洁 沈益民
• 来源期刊: 中华胰腺病杂志
• 关键词: 胰腺炎 门冬酶 白血病,淋巴样 药物毒性
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 385-388
• 页数: 4页
• 字数: 2657字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-1935.2015.06.006

摘要

目的 探讨成人门冬酶相关胰腺炎(AAP)的临床特点及诊治过程,旨在提高AAP诊治水平.方法 回顾性分析2009年1月至2015年6月间浙江医院血液内科及温州医科大学附属第二医院血液科收治的384例急性淋巴细胞白血病(ALL)患者的临床资料,所有患者均给予含培门冬酶或左旋门冬酰胺酶(L-asp)的多药联合化疗,分析AAP的发生情况、临床表现、诊断、治疗及转归.结果 384例ALL患者中18例发生AAP,发生率为4.7％,其中轻症AAP (MAAP) 13例,重症AAP(SAAP)5例.16例AAP发生在诱导化疗期,2例发生在维持强化期.腹痛为主要临床表现,血淀粉酶及脂肪酶活性均升高.治疗后,MAAP患者的腹痛症状缓解,血淀粉酶及脂肪酶活性明显下降,继续使用培门冬酶或L-asp化疗,未见胰腺炎复发.5例SAAP患者血淀粉酶及脂肪酶反复升高,其中1例因合并重症感染及囊肿破裂出血而病死.结论 成人ALL患者在门冬酶化疗期间出现腹痛症状应考虑AAP可能,加强血淀粉酶及脂肪酶检测,辅以B超和CT检查有助于早期诊治AAP,并改善患者预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李梦洁	浙江医院血液内科	8	4	2.0	2.0
2	沈益民	浙江医院血液内科	8	3	1.0	1.0
3	何牧卿	温州医科大学附属第二医院血液科	7	14	3.0	3.0