小儿IM患者细胞免疫的变化及更昔洛韦的干预

• 作者: 温顺航 苏小燕 陈明明 黄玉华
• 来源期刊: 中国妇幼健康研究
• 关键词: 传染性单核细胞增多症 EB病毒 细胞免疫 更昔洛韦
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 981-983,984
• 页数: 4页
• 分类号: R725
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5293.2015.05.025

摘要

目的：研究传染性单核细胞增多症（ IM ）患儿的外周血T细胞亚群的变化及更昔洛韦的干预作用。方法选取2010年1月至2014年1月期间温州医科大学附属育英儿童医院儿科收治的82例传染性单核细胞增多症患儿作为研究对象，将患儿随机分为两组，其中41例患儿在对症治疗基础上使用α－干扰素（ IFN-α）治疗，为对照组，另外41例在对症治疗基础上应用IFN-α和更昔洛韦治疗，为观察组。选取同一时期的健康儿童50例作为空白组，比较各组外周血淋巴细胞亚群分布的变化。比较观察组和对照组患儿的EB病毒壳抗原IgM抗体（ EB-VCA-IgM）转阴率、治疗有效率和不良反应发生率。结果与空白组相比，观察组和对照组患儿治疗前CD3＋和CD8＋比例升高，CD4＋比例和CD4＋／CD8＋降低，差异均具有统计学意义（ F值分别为7．098、8．678、5．789、6．987，均P＜0．05）。治疗后，观察组的CD3＋和CD8＋比例低于对照组，CD4＋比例和CD4＋／CD8＋高于对照组，差异均具有统计学意义（t值分别为7．61、8．12、10．12、5．77，均P＜0．05）。观察组和对照组患儿治疗1个月和3个月的EB-VCA-IgM转阴率均具有统计学差异（χ2值分别为5．917和10．686，均P＜0．05），治疗7天和6个月的EB-VCA-IgM转阴率具无统计学差异（χ2值分别为0．988和0．534，均P＞0．05）。观察组治疗有效率100．00％，对照组92．68％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组不良反应发生率9．76％，对照组4．88％，差异无统计学意义（χ2＝1．712，P＞0．05）。结论与健康儿童相比，传染性单核细胞增多症患儿的T细胞比例增加，CD4＋／CD8＋下降，细胞免疫出现异常。更昔洛韦的应用可以抑制病毒复制，促进细胞免疫功能的恢复，改善临床疗效。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	温顺航	温州医科大学附属育英儿童医院儿科	15	111	5.0	10.0
2	陈明明	浙江省立同德医院儿科	10	37	4.0	5.0
3	黄玉华	浙江省立同德医院儿科	4	9	2.0	3.0
4	苏小燕	浙江省立同德医院儿科	3	12	2.0	3.0