高血压病患者OGTT1小时切点血糖在筛查糖代谢异常中的意义

• 作者: 佟来荣 刘俊茹 刘博伟 尹福在 张运捷 王星 王迪 范冬梅 铉绪敏
• 来源期刊: 医学临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压 葡糖耐量试验 胰岛素抗药性 葡萄糖/代谢 血糖 普查
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 54-56,57
• 页数: 4页
• 分类号: R544.1
• 字数: 2632字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2015.01.017

摘要

目的探讨高血压病患者葡萄糖耐量试验（OGTT）1小时切点血糖（1hPG）筛查糖代谢异常的可能切点数值和意义。方法纳入2009年1月至2011年6月本院内分泌门诊就诊的高血压病患者112例，行75 g OGTT试验，采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）确定糖代谢异常时OGTT 1hPG对应的最佳切点数值，以此切点的数值分两组人群比较两组间的体质量指数（BMI），空腹血糖（FPG），三酰甘油（TG），胆固醇（CHO），高、低密度脂蛋白胆固醇（HDL‐C、LDH‐C），血尿酸（UA），胰岛素抵抗指数（HOMA‐IR）、胰岛β细胞功能（HOMA‐β）水平。结果①研究中新诊断DM为36例（32．1％），糖调节受损（IGR）46例（41．1％），糖耐量正常（NGT）30例（26．8％）。②ROC曲线显示以OGTT 1hPG≥10．1 mmol／L作为诊断糖代谢异常的切点，敏感性89％，特异性90％。③以10．1为切点分组后，1hPG≥10．1 mmol／L组的UA、FPG、HOMA‐IR指数高于＜10．1 mmol／L组（ P ＜0．05），HOMA‐β指数低于＜10．1组（ P ＜0．05），两组BMI、空腹真胰岛素（FTI）、TG、CHO、LDL‐C、HDL‐C、比较差异无统计学意义。结论高血压病患者中，当OGTT 1hPG≥10．1 mmol／L ，已出现明显的糖代谢紊乱，1hPG可反应胰岛素抵抗程度及胰岛β细胞分泌功能。