实时动态血糖监测系统在危重症胰岛素强化治疗中作用的荟萃分析

• 作者: 帅学军 朱宇清 王辰
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 关键词: 危重症 实时动态血糖监测 胰岛素强化治疗 荟萃分析
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 320-324
• 页数: 5页
• 字数: 4055字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2015.03.020

摘要

目的 评价实时动态血糖监测系统(RT-CGMS)与传统间断血糖监测方法(IGM)在危重症胰岛素强化治疗(ⅡT)中的作用是否存在差异,以探讨RT-CGMS在危重症强化降低血糖治疗中的意义.方法 系统性检索中文、西文文献数据库中的相关临床随机对照试验(RCT),应用Review Manager 5.2软件进行荟萃分析.评价指标包括:低血糖事件发生率、平均血糖水平、血糖达标时间比例、短期病死率等.结果 共有6篇文献,总计531例患者纳入本次研究.平均血糖水平合并SMD=-0.21(95％ SMD:-0.43 ～0.01,P=0.07);血糖达标比例时间合并SMD=0.20(95％ SMD:-0.09～0.49,P=0.18);低血糖事件发生率合并OR=0.20 (95％ CI:0.09～0.43,P＜0.01);短期病死率合并OR=0.35 (95％ CI:0.14～0.89,P=0.03).结论 危重症强化胰岛素治疗(ⅡT)过程中应用RT-CGMS可明显减少低血糖事件的发生率,但RT-CGMS在保持血糖于理想水平方面比较传统间断血糖监测(IGM)未见明显优势.