高级别前列腺上皮内瘤患者血清 PSA 特征及再次穿刺时发展为前列腺癌的风险

• 作者: 丁德茂 万阳 于德新 张明 张涛 邹慈 闵捷 陈磊
• 来源期刊: 临床与实验病理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 前列腺肿瘤 前列腺上皮内瘤 前列腺穿刺 高级别 低级别
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 640-644
• 页数: 5页
• 分类号: R737.25
• 字数: 4430字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13315/j.cnki.cjcep.2015.06.010

摘要

目的：探讨高级别前列腺上皮内瘤（ high grade prostatic intraepithe1ia1 neop1asia，HGPIN）患者血清PSA特征及首次穿刺活检HGPIN阳性针数对再次活检前列腺癌（ prostate cancer，PCa）检出率的影响。方法对492例疑为PCa患者行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检，穿刺方法为8+X法。穿刺活检结果：PCa 186例，孤立型HGPIN（仅1针活检病理为HGPIN）34例，多灶型HGPIN（2针及以上活检病理为HGPIN）13例，低级别前列腺上皮内瘤（1ow grade prostatic intraepithe1ia1 neop1asia， LGPIN）64例，前列腺增生（ benign prostatic hyperp1asia，BPH）195例，分析比较各组间血清PSA的相关性及差异。6个月后对多灶型HGPIN和孤立型HGPIN患者行再次穿刺活检，不管其血清PSA水平变化，同时对LGPIN和BPH患者血清PSA水平升高或者持续不降者行再次穿刺活检，分析比较各组中PCa的检出率。结果 LGPIN与BPH组间血清PSA水平差异无统计学意义（P>0.05），孤立型HGPIN与LGPIN组间血清PSA水平差异无统计学意义（P>0.05），孤立型HGPIN与BPH组间血清PSA水平差异无统计学意义（P>0.05），多灶型HGPIN与LGPIN组间血清PSA水平差异有统计学意义（P<0.05），多灶型HGPIN与BPH组间血清PSA水平差异有统计学意义（ P<0.05），多灶型HGPIN与孤立型HGPIN组间血清PSA水平差异有统计学意义（ P<0.05）。再次穿刺活检，多灶型 HGPIN组中再次穿刺活检 PCa的检出率为38.46%，孤立型 HGPIN 组为9.68%，LGPIN组为12.50%，BPH组为12.20%。结论孤立型HGPIN患者血清PSA特征倾向于BPH，多灶型HGPIN患者血清PSA水平介于BPH和PCa之间，多灶型HGPIN患者再次活检PCa的检出率显著高于孤立型HGPIN及BPH。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈磊	安徽医科大学第二附属医院泌尿外科	75	204	8.0	11.0
2	于德新	安徽医科大学第二附属医院泌尿外科	135	383	10.0	15.0
3	张涛	安徽医科大学第二附属医院泌尿外科	54	180	7.0	12.0
4	张明	安徽医科大学第二附属医院泌尿外科	3	21	2.0	3.0
5	丁德茂	安徽医科大学第二附属医院泌尿外科	33	61	4.0	7.0
6	万阳	安徽医科大学第二附属医院病理科	8	21	3.0	4.0
7	闵捷	安徽医科大学第二附属医院泌尿外科	28	28	3.0	5.0