乌司他丁预处理对老年髋部骨折患者术后认知功能的影响

• 作者: 单新 张秀宁 徐贯杰 李志华 李雪靖
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 乌司他丁 术后认知功能障碍 简易智能状态量表 C反应蛋白
• 年，卷（期）: 2015,（20）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1586-1589
• 页数: 4页
• 字数: 3131字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2015.20.009

摘要

目的 对老年髋部骨折患者术前预防性应用乌司他丁,观察其术后认知功能及C反应蛋白(CRP)的变化.方法 随机数字表法将48例65岁以上髋部骨折患者随机分为2组:乌司他丁组(21例)与对照组(27例).所有患者均行腰硬联合阻滞麻醉.乌司他丁组在切皮前和手术结束即刻分别给予乌司他丁5 000 U/kg缓慢静脉点滴.分别于术日(T0)、术后第1天(T1)、术后第3天(T2)、术后第7天(T3)清晨对患者进行简易智能状态量表评分(MMSE),计算各组认知功能障碍(POCD)发生率.于T0及T2时点抽取静脉血,测定血浆CRP浓度.结果 T1及T2时点乌司他丁组MMSE评分为(26.0±0.7)和(26.6±0.6),高于对照组的(23.8±0.8)和(24.3±0.7),差异有统计学意义(￡1=2.161,t2=2.431,P＜0.05),T0及T3时2组MMSE评分分别为(26.9±0.5)、(26.7±0.6)分和(26.5±0.5)、(25.2±0.7)分,差异无统计学意义(t0=0.472,t3=1.585,P＞0.05).患者术后POCD总发生率分别为4.8％和40.7％,乌司他丁组低于对照组(x2=8.155,P＜0.01).乌司他丁组术后CRP为(64.46±9.86)mg/L,低于对照组的(123.63±7.17) mg/L,差异有统计学意义(t=-4.974,P＜0.05).结论 乌司他丁预处理可明显降低老年髋部骨折患者POCD的发生率,可能与其抗炎作用有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐贯杰	河北医科大学第三医院麻醉科	48	274	8.0	15.0
2	李志华	河北医科大学第三医院麻醉科	35	259	10.0	15.0
3	李雪靖	河北医科大学第三医院药剂科	27	118	6.0	9.0
4	张秀宁	河北医科大学第三医院麻醉科	9	29	2.0	5.0
5	单新	河北医科大学第三医院麻醉科	3	24	1.0	3.0