腹腔镜辅助下鞘状突高位结扎术治疗儿童鞘膜积液327例

• 作者: 向波 吴杨 杨晓东 王琦 赵一洋
• 来源期刊: 临床小儿外科杂志
• 关键词: 腹腔镜检查 睾丸鞘膜积液 儿童
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 223-225
• 页数: 3页
• 字数: 2594字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6353.2015.03.017

摘要

目的：总结我们10年来采用腹腔镜辅助下鞘状突高位结扎术治疗小儿鞘膜积液的临床经验。方法自2002年1月至2013年1月，我们在腹腔镜辅助下采用“雪橇形”内环口修补针于腹膜外双重结扎未闭合的鞘状突内环口，同时穿刺抽净鞘膜囊内积液的手术方式，治疗2岁以上鞘膜积液患者327例，其中术前诊断为交通性鞘膜积液110例，非交通性鞘膜积液217例。结果327例中，325例患侧鞘状突内环口未闭，孔径3～5 mm；64例（约占19．6％）术前诊断为单侧的患儿术中发现对侧内环口未闭。术后常规随访1年，4例术后1～3个月出现同侧鞘膜囊内中等量积液（3～6 mL），复发率约1．2％，其中3例门诊观察2～3个月自行消退；1例再次经皮细针抽吸后自愈。病理学检查发现鞘膜囊内膜主要由单层柱状上皮构成，有一定的吸收功能，但分泌功能极弱。结论儿童鞘膜积液发病机制与鞘状突未闭有关，鞘膜囊液体主要来自于腹腔。腹腔镜下鞘状突高位结扎术治疗鞘膜积液长期疗效满意，且可以及时发现对侧隐匿病变，是一种安全有效的治疗手段。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	向波	四川大学华西医院小儿外科	72	180	7.0	9.0
2	王琦	四川大学华西医院小儿外科	35	77	4.0	7.0
3	杨晓东	四川大学华西医院小儿外科	21	60	5.0	7.0
4	吴杨	四川大学华西医院小儿外科	23	243	8.0	15.0
5	赵一洋	四川大学华西医院小儿外科	2	16	1.0	2.0