目的:探讨吡拉西坦联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿的临床效果。方法脑出血后脑水肿患者76例随机分成2组,对照组38例予甘露醇治疗,研究组38例予吡拉西坦联合甘露醇治疗,比较2组临床症状、神经功能与生活能力改善情况。结果研究组治疗20 d脑水肿体积(8.96±2.69)mL ,颅内压(138.26±27.58)mmH2 O ,对照组分别为(12.17±3.84) mL、(174.59±26.13)mmH2 O ,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后神经肽Y水平与NDS评分显著降低,24 h出入量与BI评分明显上升,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论吡拉西坦联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿,能够降低颅内压、改善脑水肿与保护脑细胞,且对肾功能影响小。