腹腔镜下微波固化联合肝切除治疗肝硬化合并肝细胞癌的疗效

• 作者: 商昌珍 张克林 张磊 张红卫 曹春红 李闻达 许磊波 陈亚进
• 来源期刊: 中华肝脏外科手术学电子杂志
• 关键词: 肝硬化 肝肿瘤 微波 腹腔镜
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 293-296
• 页数: 4页
• 字数: 2268字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2015.05.009

摘要

目的：探讨腹腔镜下微波固化联合肝切除治疗肝硬化合并肝细胞癌（肝癌）的安全性和疗效。方法回顾性研究2009年1月至2013年11月在中山大学孙逸仙纪念医院接受诊治的58例肝硬化合并肝癌患者临床资料。按治疗方式不同将患者分为微波固化联合肝切除组（联合组）和单纯微波固化组（固化组）。其中联合组37例，男29例，女8例；平均年龄（54±9）岁。固化组21例，男17例，女4例；年龄（58±10）岁。所有患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。固化组仅于腹腔镜下行微波固化。联合组于微波固化后在距肿瘤边缘1～2 cm标记切割线后行肝切除术。观察两组患者术中出血量、手术时间。患者术中出血量、手术时间比较采用Wilcoxon秩和检验，生存分析采用Log-rank法和Z检验。结果联合组术中出血量146（58～250）ml明显多于固化组的13（10～25）ml（Z=7.824，P<0.05）。联合组手术时间177（83～275）min明显长于单纯固化组的93（36～135）min（Z=8.650，P<0.05）。联合组患者3年累积生存率及1、3年无瘤生存率97%、83%、92%，均明显高于固化组的64%、71%、43%（Z=10.054，9.011,7.112；P<0.05）。结论腹腔镜下微波固化联合肝切除术治疗肝硬化合并肝癌安全、有效，其远期疗效优于单纯腹腔镜微波固化。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	商昌珍	中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科	49	275	11.0	15.0
2	张红卫	中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科	46	291	9.0	15.0
3	张克林	中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科	8	14	3.0	3.0
4	张磊	中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科	101	554	13.0	21.0
5	李闻达	中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科	11	76	3.0	8.0
6	许磊波	中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科	12	17	3.0	3.0
7	曹春红	中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科	1	3	1.0	1.0