亚低温治疗对心脏骤停后综合征患者血清NSE和S100B蛋白的影响

• 作者: 宋维 黎敏
• 来源期刊: 中华灾害救援医学
• 学科: 医学
• 关键词: 亚低温治疗 心脏骤停后综合征 神经元特异性烯醇化酶 S100B蛋白
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 76-79
• 页数: 4页
• 分类号: R320.61
• 字数: 3328字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13919/j.issn.2095-6274.2015.02.005

摘要

目的 分析亚低温(mild hypothermia,MHT)治疗心脏骤停后综合症(post-cardiac arrest syndrome,PCAS)患者早期血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、S100B蛋白的变化,评价其治疗效果及两项指标对预后评估的临床意义.方法 以2013-01至2014-12海南省人民医院收治的67例PCAS患者为对象,分为观察组(31例)和对照组(36例).所有患者均接受针对性普通治疗方案,观察组加用MHT方案.分别于患者恢复自主循环(return of spontaneous circulation,ROSC)后T1(0 h)、T2(6 h)、T3(24 h)时间点检测血清NSE、S100B蛋白浓度,分析其脑损伤情况;根据患者中位生存时间(h)、格拉斯哥预后评分(glasgow outcome score,GOS)评定治疗效果.采用受试者工作曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)分析NSE、S100B蛋白两项指标对预后评估的临床意义.结果 NSE、S100B蛋白的分组与时间的交互作用分析有统计学意义(P＜0.05);在T1时间点,两指标的组间差异无统计学意义,在T2和T3时间点,两组差异有统计学意义(P＜0.05);治疗效果方面,两组生存率比较差异显著(P＜0.05),观察组生存时间较对照组更长.但是两组GOS评分无显著差异;ROC分析示NSE对预后判断的理论临界点为60 mg/L,灵敏度0.510,特异度0.625,假阳性率0.375.S100B对预后判断的理论临界点为0.9 μg/L,灵敏度0.623,特异度0.571,假阳性率0.429.两个指标的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)均大于0.50.结论 对采用MHT治疗的PCAS患者,血清NSE、S-100B蛋白浓度对脑复苏效果及预后评估有参考意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黎敏	海南省人民医院急诊科	28	256	10.0	15.0
2	宋维	海南省人民医院急诊科	60	499	13.0	17.0