儿童肾上腺皮质癌的诊断与治疗

• 作者: 伏利兵 常晓峰 成海燕 李军 杨维 王焕民 秦红 韩炜
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 关键词: 肾上腺皮质癌 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 肿瘤外科专题
• 页码范围: 44-48
• 页数: 5页
• 字数: 4186字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2015.01.011

摘要

目的 总结儿童肾上腺皮质癌的临床特征及诊治效果,提高对儿童肾上腺皮质癌的诊治水平.方法 对我院2002年1月至2012年12月收治的16例儿童肾上腺皮质癌的临床资料进行回顾性总结,综合分析临床症状、内分泌功能测定、影像学特点、病理学诊断、治疗方法和随访结果.女10例,男6例,年龄10个月～11岁.肿瘤均为单侧,左8例、右8例,肿瘤直径3～20 mm.结果 16例患儿术后病理确诊为肾上腺皮质癌,功能性肿瘤10例,无功能性肿瘤6例;达到完整肉眼切除瘤体的12例,与周围组织、血管粘连重,有肉眼残留的4例;本组病例术后均安全度过围手术期,无手术死亡病例;均经门诊或电话随访,术后随访6～12年.行肿瘤全切者4例存活至今,发育正常;1例与肾脏粘连严重而行肾脏切除术,术后生存6个月;3例形成瘤栓的生存期分别为3个月、5个月、12个月;1例术后规律化疗4周出现肺转移死亡;术后半年因化疗白细胞低下继发感染死亡2例;术后规律化疗2年,第4年突发脑转移死亡1例;死于车祸1例,失访3例,平均生存期为35个月.结论 儿童肾上腺皮质癌恶性程度高、预后差,早期诊断、及时治疗对改善预后起决定性作用.手术切除为首选治疗方式,围手术期使用皮质激素很有必要.手术方式以开腹为宜,不建议腹腔镜微创手术.肾上腺皮质癌的术前、术后化疗并未有效改善此病预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李军	首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤科	98	585	13.0	19.0
2	王焕民	首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤科	54	144	7.0	8.0
3	秦红	首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤科	29	102	6.0	8.0
4	伏利兵	首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤科	41	156	7.0	11.0
5	杨维	首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤科	34	74	5.0	6.0
6	常晓峰	首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤科	7	24	3.0	4.0
7	韩炜	首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤科	11	99	3.0	9.0
8	成海燕	首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤科	8	37	4.0	6.0