肺大细胞神经内分泌癌的临床影像学特点与诊断(附22例分析)

• 作者: 严振辉 何亚奇 吴任国 唐秉航 李晓群 柳学国
• 来源期刊: 现代医用影像学
• 关键词: 肺肿瘤 癌,神经内分泌 癌,大细胞 体层摄影术,X线计算机 DR
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 375-379
• 页数: 5页
• 字数: 4458字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨肺大细胞神经内分泌癌(LCNEC)的临床影像学特点.材料与方法:回顾性分析22例经病理证实为LCNEC患者的影像与病理资料.22患者均接受胸部CT平扫,其中14例接受增强扫描;15例摄胸部X线平片;1例做胸部MRI;16例做纤维支气管镜;15例做C臂CT活检.结果:22例患者中,其中男20例(20/22,90.91％),女2例(2/22,9.09％),见表1;年龄45-78[平均(62.18±9.10)岁],年龄分布见表2;12例为周围型,9例为中央型,1例为纵膈型;肿块或结节最大径为0.9 ～8.8 cm[平均(4.29±2.48)cm],其中7例小于3cm(7/22,31.82％).主要CT征象:肿块或结节边缘光滑20例(10/22,45.45％),肿块内片状坏死4例(4/22,18.18％)、点状钙化1例(1/22,4.55％);分叶征10例(10/22,45.45％),其中呈结节状融合7例(7/22,31.82％),毛刺征3例(3/22,13.64％),空泡征1例,胸膜牵拉征4例(4/22,18.18％),支气管狭窄9例(9/22,40.91％),伴肺内阻塞性病变8例(8/22,36.36％).增强后10例病灶呈不均匀强化,3例呈均匀强化,1例强化不明显.发生各种方式转移18例(18/22,81.82％),其中15例(15/22,68.18％)可见同侧肺门或纵隔、隆突下淋巴结转移,其他淋巴结转移4例(4/22,18.18％),骨转移6例(6/22,27.27％),肝转移4例(4/22,18.18％),肺内转移及胸膜转移各3例(3/22,各占13.64％),脑转移、肾上腺转移及静脉癌栓各2例(2/22,各占9.09％),双肾转移、胰腺转移、心包转移及肿块累及胸壁各1例(1/22,各占4.55％);误诊4例(4/22,18.18％);胸部平片检查4例未现病灶(4/15,26.67％).结论:肺大细胞神经内分泌癌有一定临床影像学特点,诊断须结合病理学,纤维支气管镜活检确诊率较低,C臂CT活检确诊率较高;45岁以上中老年人需常规胸部CT体检.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐秉航	中山市人民医院放射影像中心	15	105	6.0	10.0
2	吴任国	中山市人民医院放射影像中心	3	13	1.0	3.0
3	柳学国	中山大学附属第五医院放射科	45	190	8.0	10.0
4	严振辉	中山市人民医院放射影像中心	5	19	3.0	4.0
5	何亚奇	中山市人民医院放射影像中心	6	39	2.0	6.0
6	李晓群	中山市人民医院放射影像中心	25	119	7.0	10.0