目的:分析妇科围术期输血的现状及特点,总结合理用血措施。方法回顾性分析2014年1月至10月在北京协和医院行妇科手术的病例,统计其中围术期输血病例,分析不同疾病、不同手术方式的输血情况及特点。2013年同期妇科手术和输血病例作为对照进行比较。结果2014年1月至10月妇科手术总量6203例,其中围术期异体输血286例,自体输血80例,妇科手术异体输血率4.6%,手术总量较2013年同期增加10.5%,而输血率降低27.0%( P =0.001)。恶性肿瘤手术具有较高的输血率,其中输血率最高的是卵巢癌肿瘤细胞减灭术及再次肿瘤细胞减灭术,输血率达45.3%,输血病例的平均输血量达6.7 U。腹腔镜手术的输血率普遍低于开腹手术。腹腔镜宫颈癌根治术的输血率为6.2%,而开腹宫颈癌根治术则达到10.9%。自体输血主要用于宫外孕/黄体破裂内出血、子宫肌瘤/肌腺瘤剔除和开腹全子宫切除术,其自体输血率分别为17.0%、5.2%和2.8%,平均输血量分别为749、429和397 ml。结论2014年较2013年同期妇科手术总量增加,但输血率下降,选择恰当的手术方式,积极开展微创手术,合理进行自体输血,是妇科围术期合理用血的主要措施。