应用ROC曲线分析肝内胆汁淤积症孕妇血甘胆酸预测胎儿窘迫的最佳临界值

• 作者: 于坤 张振东 阳双健
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆汁淤积 肝内 甘胆酸 妊娠 胎儿窘迫
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 新进展研究
• 页码范围: 78-80
• 页数: 3页
• 分类号: R714.22
• 字数: 2378字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨肝内胆汁淤积症孕妇血甘胆酸预测胎儿窘迫的最佳临界值.方法 回顾性分析96例ICP孕妇血甘胆酸与胎儿窘迫发生与否的关系,应用ROC曲线寻找和确定用于预测胎儿窘迫的甘胆酸最佳临界值.结果 妊娠肝内胆汁淤积症发生胎儿窘迫孕妇血清甘胆酸均值为28.65μg/ml,高于未发生胎儿窘迫血清甘胆酸水平17.78μg/ml,两组差异具有统计学意义(P ＜0.001).依据敏感度与特异度之和最大化原则计算预测胎儿窘迫的甘胆酸临界值23.60μg/ml,ROC曲线下面积可达0.875,面积的95％可信区间为(0.794,0.956).以23.60μ g/ml界值预测胎儿窘迫吻合系数为0.592,敏感度81.00％,特异85.30％,阴性预测值0.941,阳性预测值0.607(P ＜0.001).结论 血清甘胆酸水平是预测妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇是否发生胎儿窘迫的一项重要指标,随着甘胆酸水平的升高,胎儿窘迫的发生率逐渐增加,当血清甘胆酸≥23.60μg/ml时应加强胎儿宫内监护,及时终止妊娠,降低围生儿病率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张振东	遵义医学院附属医院妇产科	23	138	7.0	11.0
2	于坤	遵义医学院附属医院妇产科	13	45	3.0	6.0
3	阳双健	遵义医学院附属医院妇产科	4	9	1.0	3.0