经颅多普勒超声及经颅彩色多普勒超声评估基底动脉狭窄的准确性研究

• 作者: 凌晨 刘蓓蓓 华扬 杨洁 王力力 赵新宇
• 来源期刊: 中华医学超声杂志（电子版）
• 关键词: 超声检查,多普勒,经颅 椎底动脉供血不足 基底动脉
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 头颈部超声影像学
• 页码范围: 271-277
• 页数: 7页
• 字数: 5545字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2015.04.005

摘要

目的：探讨经颅多普勒超声（TCD）或经颅彩色多普勒超声（TCCS）联合评估基底动脉狭窄性病变的血流动力学参数标准及准确性。方法连续纳入2012年6月至2014年6月首都医科大学宣武医院同期进行TCD及TCCS检测，并经过数字减影血管造影（DSA）证实的基底动脉狭窄患者261例，记录基底动脉狭窄患者基底动脉收缩期峰值流速（PSVBA）、舒张末期流速（EDVBA）与平均流速（MFVBA）、狭窄处距体表的检测深度（D），并计算基底动脉与双侧椎动脉颅内段、大脑后动脉PSV（取较高侧测值）比值（PSVBA/PSVVA和PSVBA/PSVPCA），以DSA检查结果为标准计算PSVBA、EDVBA、MFVBA、PSVBA/PSVVA及PSVBA/PSVPCA的受试者操作特性（ROC）曲线下面积，比较上述各参数在不同取值下的敏感度、特异度及准确性。结果（1）基底动脉近段狭窄发生于（90±5.4）mm处，中段狭窄发生于（97±3.0）mm处，而远段狭窄常发生于（104±4.2）mm处。（2）基底动脉狭窄诊断最佳血流动力学参数：轻度狭窄的最佳参数标准为110 cm/s≤PSV≤150 cm/s或65 cm/s≤MFV≤90 cm/s。中度狭窄为150 cm/s≤PSV≤210 cm/s或90 cm/s≤MFV≤135 cm/s。重度狭窄为PSVBA≥210 cm/s或PSVBA/PSVVA≥3.5。结论 TCD或TCCS联合评估基底动脉狭窄，选择PSV、MFV及PSVBA/PSVVA血流动力学参数可以准确评估基底动脉狭窄性病变。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	华扬	首都医科大学宣武医院血管超声诊断科	169	1683	21.0	31.0
2	凌晨	首都医科大学宣武医院血管超声诊断科	52	587	13.0	22.0
3	杨洁	首都医科大学宣武医院血管超声诊断科	64	304	11.0	13.0
4	刘蓓蓓	首都医科大学宣武医院血管超声诊断科	20	205	9.0	13.0
5	王力力	首都医科大学宣武医院血管超声诊断科	29	402	11.0	19.0
6	赵新宇	首都医科大学宣武医院血管超声诊断科	18	163	9.0	12.0