e抗原阳性慢性乙型肝炎替比夫定初治的抗病毒疗效

• 作者: 刘芙蓉 张金龙 揭中华 莫国生 黄志刚
• 来源期刊: 武警医学
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性乙型病毒性肝炎 药物疗法 替比夫定 肾小球滤过率
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1206-1209
• 页数: 4页
• 分类号: R512.6
• 字数: 2897字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察e抗原阳性慢性乙型肝炎替比夫定初治的抗病毒疗效. 方法 将30例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者,根据1:1:1随机分为替比夫定( LDT)单药组、替比夫定联合阿德福韦酯( LDT+ADV)组、拉米夫定联合阿德福韦酯( LAM+ADV)组,每组10例,疗程均为96 周. 观察各组治疗12、24、48、72、96 周时ALT复常率、HBV-DNA 转阴率、HBeAg/抗-HBe血清学转换、肾小球滤过率. 结果 在48周时,3组病毒学应答率均达到100%. 替比夫定组最先出现生化学应答,在48周后,3个治疗组均达到100%. 血清学应答在72 周时,替比夫定组( 50%)明显高于替比夫定联合阿德福韦酯组(40%)、拉米夫定联合阿德福韦酯组(0%),差异具有统计学意义(P<0.05). 96周后替比夫定组肾小球滤过率(112.26 ± 2.86) ml/(min· 1.73 m2)较基线明显升高,替比夫定联合阿德福韦酯组(100.65 ±2.61)ml/(min· 1.73 m2)较基线逐渐升高,拉米夫定联合阿德福韦酯组(92.03 ±2.08) ml/( min· 1.73 m2 )基本无变化. 结论 替比夫定具有强效、快速抑制HBV DNA复制,并有高效的e抗原血清转换作用,替比夫定单药或联合阿德福韦酯,可明显提高患者的肾小球滤过率,进而改善肾功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	莫国生		20	63	3.0	7.0
2	张金龙		28	81	5.0	8.0
3	黄志刚		20	63	3.0	7.0
4	揭中华		11	45	3.0	6.0
5	刘芙蓉		6	5	1.0	2.0