轻型α地中海贫血与缺铁性贫血的临床鉴别

• 作者: 吴志群 李北坤 苏明珍 陆雯静 黄劲柏
• 来源期刊: 中国医药科学
• 学科: 医学
• 关键词: 轻型α地中海贫血 缺铁性贫血 临床鉴别
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 10-12,16
• 页数: 4页
• 分类号: R556
• 字数: 2794字
• 语种: 中文

摘要

目的探讨轻型α地中海贫血与缺铁性贫血的临床鉴别，为降低轻型α地中海贫血的误诊率和漏诊率提供参考依据。方法选取2013年10月～2014年9月门诊及住院部收治的贫血孕妇1947例作为研究对象，以贫血类型的标准诊断为依据将患者分为轻型α地贫组和IDA组，轻型α地贫组879例，IDA组1068例；另选择500例正常健康孕妇作为对照组。对所有研究对象的病例资料进行回顾分析，对血常规检查结果的各个方面进行总结归纳，探讨三组研究对象之间相关指标的联系和差别。结果轻型α地中海贫血患者RBC水平明显高于健康孕妇，而IDA患者则低于健康孕妇；轻型α地中海贫血患者和IDA患者MCV和MCH水平均低于健康孕妇；三组间比较统计学差异显著（P均＜0.05）。85.10％的轻型α地中海贫血患者RDW处于正常水平低于对照组，而6.74％的IDA患者RDW处于正常水平低于轻型α地贫组和对照组。三组研究对象在RDW单项检测结果比较差异有统计学意义（x2=61.29，P＜0.05）。结论鉴别轻型α地中海贫血和缺铁性贫血时，依次采用血常规各项指标的分析法，能有效地区分这两种疾病，特别是RBC水平和RBC体积的分布宽度筛查可显著提高轻型α地中海贫血的临床诊断准确率。