不同剂量丙泊酚颈内动脉注射进行Wada 试验的效果对比

• 作者: 张小斌 林志红 江建东 熊灵丹 王逢鹏 甘荷霞 黄德志
• 来源期刊: 临床神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 丙泊酚 Wada 试验 癫痫 语言优势 记忆优势
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 279-282
• 页数: 4页
• 分类号: R742.1
• 字数: 4681字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-7770.2015.04.010

摘要

目的：探讨不同剂量的丙泊酚颈内动脉注射对语言及记忆功能优势半球测试的影响，对比不良反应的发生情况。方法对40例难治性癫痫患者采用颈内动脉注射丙泊酚进行 Wada 试验，根据所采用剂量不同分为10 mg 和7 mg 两组。对比两组不同剂量颈内动脉注射组的语言、记忆功能测试情况，计算注药后半球失活的持续时间，并观察不良反应的发生情况。同时收集患者的年龄、病程、全量表智商等相关数据，分析两不同剂量组的差异。结果所有患者均完成了语言优势半球测试，28例患者完成了记忆优势半球的测试。两组在年龄、病程、全量表智商方面的差异无统计学意义（均 P ＞0．05）；注药后左侧半球和右侧半球的失活时间，两组之间的差异均无统计学意义（均 P ＞0．05）。两组患者记忆优势半球的测试成功率分别为56％和93％，差异有统计学意义（P ＝0．03）。两组均有发生Ⅰ、Ⅱ级的不良反应，但7 mg 组未出现Ⅲ级不良反应，两组不良反应发生率的差异有统计学意义（P ＝0．01）。结论采用丙泊酚7 mg 的剂量进行颈内动脉注射，可顺利完成语言优势半球的测试，提高记忆功能测试的成功率，减少不良反应的发生，是一个值得推荐的剂量。