CD8+ T细胞的分布特征及其与膀胱癌预后关系的研究

• 作者: 于浩 曾弘 林天歆 林建勋 王博
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 关键词: 膀胱癌 CD8 T细胞 预后
• 年，卷（期）: 2015,（7）
• 所属期刊栏目: 膀胱癌研究
• 页码范围: 500-504
• 页数: 5页
• 字数: 3130字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2015.07.007

摘要

目的 探讨CD8+ T细胞在膀胱癌组织中的分布特征及其与临床病理指标和预后的关系.方法 采用免疫组化染色方法检测2003年1月至2009年12月确诊的302例膀胱癌标本中CD8+ T细胞在组织原位的分布特征.302例中,男262例、,女40例.平均年龄60岁.肿瘤最大径≤3 cm者235例,＞3 cm者67例.肿瘤单发214例,多发88例.肿瘤分期Ta～T1期212例,T2～T4期90例.淋巴结无转移286例,有转移16例.病理分级低分级175例,高分级127例.根据解剖结构和细胞组成,将膀胱癌组织分为癌巢区域(肿瘤细胞组成为主)和间质区域(间质细胞组成为主).根据CD8 T细胞密度的中位值(癌巢:3个/高倍镜视野;间质:37个/高倍镜视野),将膀胱癌患者分为低密度组和高密度组.应用x2检验评价CD8+ T细胞密度与患者临床病理指标的相关性.利用Kaplan-Meier法及Cox模型进行生存分析.结果 免疫组化染色检查结果显示,CD8 T细胞在癌巢区域分布的平均值为(14±2)个/高倍镜视野,间质区域为(50±3)个/高倍镜视野,差异有统计学意义(P＜0.05).癌巢区域的CD8T细胞密度与患者年龄(P =0.026)、肿瘤大小(P＜0.05)和肿瘤分期(P＜0.05)呈负相关;间质区域的CD8 T细胞密度与患者年龄(P=0.004)和病理分级(P＜0.05)呈正相关.Kaplan-Meier生存分析结果示,癌巢中CD8+ T细胞密度与患者的总体生存时间呈正相关(P＜0.05).然而,间质中CD8+ T细胞密度与患者的总体生存时间呈负相关(P＜0.05).多因素分析结果显示,癌巢(HR=0.427,P=0.003)和间质中CD8+ T细胞密度(HR=2.206,P=0.009)可作为膀胱癌患者预后的独立预测指标.结论 膀胱癌组织中CD8+ T细胞广泛分布在癌巢和间质,癌巢中和间质中的CD8+ T细胞密度与患者的总体生存时间分布分别呈正相关和呈负相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林天歆	中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科	68	404	10.0	15.0
2	曾弘	中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科	28	182	8.0	13.0
3	王博	中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科	29	82	6.0	8.0
4	于浩	中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科	6	46	6.0	6.0
5	林建勋	中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科	2	8	1.0	2.0