基于CDA文档库实现病案利用的多维度精细化管理研究

• 作者: 何远源 吴金波 杨勇 苏韶生
• 来源期刊: 中国数字医学
• 学科: 医学
• 关键词: HL7 CDA 电子病历文档库 病案利用 精细化管理 权限控制矩阵
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 【应用交流】Application and Communication
• 页码范围: 107-109
• 页数: 3页
• 分类号: R319
• 字数: 3343字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-7571.2015.05.035

摘要

目的：病案的价值在于利用，而利用管理的关键在于做好控制。主要研究终末电子病历的利用管理。方法：在已建立的符合临床文档架构(CDA)标准的电子病历文档库基础上，利用CDA标准的技术特性，来对电子病历文档库中的每个CDA文档进行自我标识，实现以CDA文档为基本单位的细粒度的精细化控制。同时，对涉及利用管理的要素，进行维度分析，建立多维度的权限控制矩阵，实现了管理规则的结构化定制，管理过程的自动化处理。结果：通过这种精细化、多维度、结构化为特征的管理方式，达到了在充分利用病案的同时，实现自动化提供精准服务和保障信息安全可控的目标。