肠门分流(Rex术):非肝硬化性门脉高压治疗的新途径

• 作者: 刁美 张军 张金山 李旭 李颀 李龙 魏延栋
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 门静脉高压 Rex手术 静脉搭桥
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 239-243
• 页数: 5页
• 字数: 5198字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2015.04.006

摘要

目的 探讨利用门静脉属支向肝内门静脉矢状部搭桥(Rex手术)治疗儿童非肝硬化门脉高压的方法及效果.方法 治疗门静脉海绵样变患儿52例,其中断流手术后再发反复消化道出血8例.患儿均采用扩张静脉分支的肠系膜上静脉系统建立向肝内门静脉矢状部分流.结果 患儿年龄1.4～12岁,平均3.7岁.术后随访1.5 ～5年,48例未再发消化道出血,有效率92.3％.复发组分流术后肠系膜上静脉压力(27.6 ±3.2) cmH2O(1 cmH2O =0.098 kPa)显著高于非复发组(23.5±3.1) cmH2O,分流前后压差明显较小[(5.7± 1.8)cmH2O比(11.7 ±3.3)cmH2O],P＜0.05.结果表明分流压力下降幅度小,是手术效果不佳的早期表现.结论 利用患儿门静脉属支向肝内门静脉矢状部搭桥建立分流安全有效.分流手术前后肠系膜上静脉的压力差可做为手术成功的早期判定指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李龙	首都儿科研究所附属儿童医院普通外科	310	1688	16.0	22.0
2	张军	首都儿科研究所附属儿童医院普通外科	80	630	13.0	19.0
3	张金山	首都儿科研究所附属儿童医院普通外科	70	364	10.0	14.0
4	刁美	首都儿科研究所附属儿童医院普通外科	45	294	11.0	13.0
5	李旭	首都儿科研究所附属儿童医院普通外科	44	231	7.0	11.0
6	李颀	首都儿科研究所附属儿童医院普通外科	56	222	7.0	11.0
7	魏延栋	首都儿科研究所附属儿童医院普通外科	38	200	8.0	11.0