轻刮术改善内膜容受性有效性的 Meta分析

• 作者: 倪俏 吕忠梅 孙炜
• 来源期刊: 中国妇幼健康研究
• 关键词: 轻刮术 反复种植失败 体外受精胚胎移植 Meta分析
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 944-948
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5293.2015.05.012

摘要

目的：通过国内外公开发表的轻刮术对反复种植失败临床研究进行的Meta分析，对在体外受精胚胎移植中胚胎种植率、临床妊娠率、流产率、活产率、内膜厚度做出更客观、可信的评价，为临床提供依据。方法全面检索PubMed、EMCC、Cochrane library、生物医学外文全文服务系统、CNKI、维普科技期刊及万方数字知识平台数据库至2013年的所有有关资料，纳入轻刮术组（治疗组）和非轻刮术组（对照组）对胚胎质量好而反复种植失败的随机对照试验（ RCT）的文献5篇及非随机（前瞻性研究）文献3篇，提取数据资料，使用Revman 5．1软件对入选研究结果进行同质性检验和数据合并迸行Meta分析。结果共有8篇文献被纳入本研究，其中英文文献6篇，中文文献2篇，合计共有患者861例。轻刮术组有406人，非轻刮术组有455人。 Meta分析结果显示：与非轻刮术治疗相比，轻刮术能显著提高胚胎种植率（RR＝1．81，95％CI：1．48～2．23，P＜0．00001），亦显著提高了临床妊娠率（RR＝1．81，95％CI：1．49～2．19，P＜0．00001）及活产率（RR＝1．80，95％CI：1．37～2．37，P＜0．00001），但对流产率（RR＝0．84，95％CI：0．49～1．44，P＝0．53＞0．05）无显著影响。关于人绒毛膜促性腺激素（hCG）日子宫内膜厚度纳入了4个研究，其中有3个研究均显示轻刮术组子宫内膜厚度略高于非轻刮术组，差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论反复种植失败的不孕妇女行轻刮术能改善子宫内膜容受性，从而提高胚胎种植率、临床妊娠率以及活产率。该操作在临床上具有可行性。受纳入研究质量限制及可能存在发表偏倚的影响，研究结论尚需更多高质量的随机对照研究加以验证。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕忠梅	新疆维吾尔自治区第二济困医院妇产科	6	12	2.0	3.0
2	孙炜	新疆维吾尔自治区第二济困医院妇产科	5	15	2.0	3.0
3	倪俏	新疆维吾尔自治区第二济困医院妇产科	8	13	2.0	3.0