小剂量肝素对脓毒症患者凝血功能及血小板活化水平影响

• 作者: 冯冬青 王艳红 蒋金辉 魏军
• 来源期刊: 现代仪器与医疗
• 关键词: 脓毒症 小剂量肝素 抗凝/促凝平衡 凝血功能 血小板
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 10-12
• 页数: 3页
• 分类号: R558
• 语种: 中文
• DOI: 10.11876/mimt201506004

摘要

目的：观察小剂量肝素对脓毒症患者凝血功能与血小板活化水平的影响，探讨小剂量肝素治疗脓毒症作用机制。方法：本院2014年2月至2014年12月间96例脓毒症患者，随机分为肝素组和常规组各48例，常规组采取容量复苏、纠正水和电解质紊乱、控制血糖、脏器支持等基础对症治疗，肝素组患者在常规组基础上持续静脉泵入普通肝素5U/kg/h，疗程1周，治疗后同一时间采静脉血，比较两组凝血指标与血小板活化指标。结果：治疗1d、4d、7d后，两组患者凝血酶原时间（PT）、凝血活酶时间（APTT）、血小板计数（PLT）数值略有升降，两组比较无显著性差异（p＞0.05）；肝素组患者检测血栓烷素B2(TXB2)、P-选择素（CD62p）及TXB2/6-keto-PGF1α（T/K）比值水平逐渐呈下降趋势，常规组患者则呈上升趋势，两组患者在7d后TXB2、T/K、CD62p水平差异有统计学意义（p＜0.05）；两组患者治疗后6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)表达水平均呈上升趋势，肝素组治疗7d后水平明显高于对照组（p＜0.05）。结论：脓毒症患者早期应用小剂量肝素可在不显著改变凝血时间前提下，抑制脓毒症的凝血级联反应，纠正凝血功能紊乱，降低血小板活化水平。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	魏军	秦皇岛市第二医院急诊科	9	52	5.0	7.0
2	王艳红	秦皇岛市第二医院急诊科	13	58	5.0	7.0
3	蒋金辉	秦皇岛市第二医院急诊科	5	29	3.0	5.0
4	冯冬青	秦皇岛市第二医院消化内科	4	29	3.0	4.0