序贯式全胃肠道灌洗法治疗急性百草枯中毒的临床研究

• 作者: 代景斌 刘乃政 孙宝泉 张艳敏 李君 肖磊 菅向东 赵波
• 来源期刊: 中华劳动卫生职业病杂志
• 关键词: 洗胃法 百草枯 中毒
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 职业病临床与中毒救治
• 页码范围: 213-215
• 页数: 3页
• 字数: 3112字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-9391.2015.03.015

摘要

目的 分析97例急性百草枯中毒患者的临床资料,探讨应用序贯式全胃肠道灌洗法治疗急性百草枯中毒的疗效.方法 将符合研究条件的97例急性百草枯中毒患者,随机分成常规治疗组(48例)和序贯治疗组(49例).常规治疗组给予洗胃机清水洗胃.洗胃后给予蒙脱石散30 g+活性炭30g+甘露醇清除肠道毒物,每天1次,连用5d.序贯治疗组先给予蒙脱石散60 g口服,采用小容量低压人工洗胃,2.5％碳酸氢钠碱性液体作为洗胃液.洗胃后给予活性炭30 g、蒙脱石散30 g、聚乙二醇电解质溶液口服进行全胃肠道灌洗,每天1次,连用5d.两组均给予大剂量糖皮质激素、血液灌流、抗氧化等治疗方案.观察患者第1、3、5、7、10天时血钾、血淀粉酶(AMY)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、乳酸(LAC)、氧分压(PaO2)水平,记录两组患者通便时间、病死率和病死患者存活时间.结果 序贯治疗组患者中出现低血钾(＜3.5 mmol/L)、AMY(＞110 U/L)所占比例低于常规治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05);ALT(＞80 U/L)、TBIL(＞34.2 μmol/L)、BUN(＞7.2 mmol/L)、Cr(＞177 μmol/L)患者所占比例低于常规治疗组,但差异无统计学意义(P＞0.05);ALT、TBIL、BUN、Cr、Lac的最高值比常规治疗组低,差异有统计学意义(P＜0.05);序贯治疗组患者的PaO2(＜60 mmHg)所占比例、平均通便时间、病死率低于常规治疗组,序贯治疗组死亡患者存活时间高于常规治疗组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 序贯式全胃肠道灌洗法在急性百草枯中毒早期应用可缩短排便时间,减轻中毒患者肝、肾、肺、胰腺等脏器损伤程度,降低病死率,延长病死患者生存时间.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	菅向东		161	881	13.0	25.0
2	刘乃政	聊城市人民医院急诊科	5	25	3.0	5.0
3	李君	聊城市人民医院急诊科	5	22	2.0	4.0
4	孙宝泉	聊城市人民医院急诊科	10	50	5.0	6.0
5	赵波	聊城市人民医院急诊科	6	38	4.0	6.0
6	代景斌	聊城市人民医院急诊科	3	16	1.0	3.0
7	肖磊	聊城市人民医院急诊科	3	30	3.0	3.0
8	张艳敏	聊城市人民医院急诊科	4	25	2.0	4.0