神经外科手术患者切口感染相关因素的探讨

• 作者: 周培萱 苏彩珠 褚国城 陈峻严 陈祥荣
• 来源期刊: 中华神经医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 神经外科手术 切口感染 危险因素
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 623-626
• 页数: 4页
• 分类号: R651.1+1
• 字数: 3175字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2015.06.017

摘要

目的 探讨神经外科手术切口感染发生的高危因素,为切口感染的预防控制提供临床依据. 方法 选择福建医科大学附属第二医院神经外科自2011年1月至2013年12月发生术后切口感染的患者70例(感染组),另随机选取同期手术未发生切口感染的70例患者作为对照(非感染组).取感染切口的分泌物进行进行病原学检查;比较感染组和非感染组患者的临床资料,多因素Logistic回归分析感染组患者切口感染的独立危险因素. 结果 与非感染组比较,感染组患者的年龄较大、白蛋白水平和格拉斯哥昏迷评分(GCS)降低,血糖水平和急性生理及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)增高,接台手术、手术时间＞4 h、使用显微镜、输血所占比例增加,差异有统计学意义(P＜0.05);细菌培养显示感染患者中病原菌阳性72例(88.57％).其中革兰阴性杆菌占45.71％,革兰阳性球菌占40.00％,真菌占2.86％;多因素Logistic回归分析显示白蛋白、血糖、手术时间＞4h、使用显微镜、输血、GCS评分、APACHEⅡ评分是神经外科手术切口感染的独立危险因素. 结论 影响神经外科手术切口感染的高危因素包括患者白蛋白、血糖情况及手术时间、术中应用显微镜、输血、GCS评分和APACHEⅡ评分,感染病原菌多为革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌,合理有效的制定预防措施,可以减少术后切口感染的发生,改善患者预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈峻严	福建医科大学附属第二医院神经外科	28	160	7.0	12.0
2	周培萱	福建医科大学附属第二医院手术室	18	155	8.0	12.0
3	陈祥荣	福建医科大学附属第二医院神经外科	34	174	8.0	12.0
4	褚国城	福建医科大学附属第二医院手术室	4	13	2.0	3.0
5	苏彩珠	福建医科大学附属第二医院手术室	2	13	2.0	2.0