经皮球囊肺动脉瓣成形术介入治疗肺动脉瓣狭窄疗效评价

• 作者: 刘廷亮 高伟 黄晓碧
• 来源期刊: 儿科药学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺动脉瓣狭窄 经皮球囊肺动脉瓣成形术 婴儿 新生儿
• 年，卷（期）: 2015,（9）
• 所属期刊栏目: 儿科药物治疗学
• 页码范围: 20-22
• 页数: 3页
• 分类号: R722.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13407/j.cnki.jpp.1672-108X.2015.09.007

摘要

目的:探讨经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)治疗小婴儿和新生儿肺动脉瓣狭窄的疗效.方法:选取2013年10月至2014年10月接受PBPV的患儿12例,年龄6～ 169(106±46)d,体质量4.5 ～8.6(6.7±1.3)kg.首先右心导管分别测量患儿右心房、右心室及肺动脉压力,危重小婴儿先用小球囊预扩张肺动脉瓣,然后用单球囊法扩张肺动脉瓣,球囊径/瓣环径比值为(1.0±0.1).术后采用超声心动图评价疗效.结果:所有患儿均成功实施PBPV,平均右室收缩压由术前(110±28)mm Hg下降至术后的(53±16)mm Hg(P＜0.01),跨肺动脉瓣压力阶差由术前(84±26) mm Hg下降至术后的(25±13) mm Hg(P＜0.01).无严重并发症及死亡病例发生,随访1 ～ 12个月,患儿跨肺动脉瓣压力阶差基本保持稳定,术后1个月为(24±13) mm Hg,仅1例残余肺动脉瓣狭窄,无明显肺动脉瓣反流.结论:PBPV在小婴儿和新生儿重度肺动脉瓣狭窄中应用安全可行,选择合适大小球囊是介入治疗成功的重要环节.