目的 拟从阴道菌群的微生态特征入手,旨在探讨阴道微生物群落结构与外阴阴道念珠菌病(Vulvovaginal Candidiasis,VVC)发病的潜在联系.方法 2013年1月~2014年12月,126名处于VVC急性发作且以往有RVVC史的非孕育龄妇女作为研究对象,另有120名正常育龄期体检女性作为对照组.测定阴道pH值,并采集阴道分泌物行革兰染色镜检,行Nugent评分.同时,通过阴道菌群密集度、菌群多样性、优势菌等指标对阴道微生态进行评价.结果 患者组的阴道pH值(4.51±0.3 Vs 4.11±0.2,P<0.05)和Nugent评分(4.21±0.81 Vs 1.31±1.19,P<0.05)显著高于对照组.患者组乳酸杆菌密集度显著低于对照组,而阴道加特纳菌/普雷沃菌、革兰阳性球菌和其他细菌的密集度显著高于对照组(P<0.05).同时,患者组菌群多样性显著高于正常组;且患者组乳酸杆菌优势比例显著低于对照组(55.56% Vs 95.00%,P<0.05),而阴道加特纳菌/普雷沃菌(23.02% Vs 1.67%,P<0.05)和革兰阳性球菌优势比例显著高于对照组(17.46% Vs 1.67%,P<0.05).结论 RVVC患者阴道微生态特征与正常育龄妇女存在显著差异,生物屏障的削弱可能是VVC反复发作的风险因素.新型阴道乳酸菌制剂的研发和应用可能在重建阴道微生态,预防VVC复发方面获得突破.