MR磁敏感技术对囊性肾癌与复杂性肾囊肿鉴别诊断的价值

• 作者: 刘爱连 刘静红 孙美玉 宋清伟 李烨 汪禾青 田士峰 陈安良
• 来源期刊: 磁共振成像
• 学科: 医学
• 关键词: 肾肿瘤 肾,囊性 磁共振成像 磁敏感加权成像
• 年，卷（期）: 2015,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 762-767
• 页数: 6页
• 分类号: R445.2|R737.11
• 字数: 4320字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-8034.2015.10.009

摘要

目的：探讨MR磁敏感技术对囊性肾癌(cystic renal cell carcinoma， CRCC)与复杂性肾囊肿(complex renal cysts，CRC)鉴别诊断的价值。材料与方法回顾性分析经病理证实的CRCC14例、CRC13例资料，观察两组病变的T1WI、T2WI、增强T2*加权血管成像(enhanced T2 star weighted angiography， ESWAN)序列后处理得到的幅度图中病灶信号变化，应用卡方检验比较两组病变各序列信号变化的差异；由两位观察者分别对两组病变相位图中磁敏感信号(intratumoral susceptibility signal intensity，ITSS)显示情况进行评分，以Kappa检验比较两位观察者评分一致性，以Mann-Whitney U检验比较两组病变相位图ITSS显示的差异；由两位观察者分别测量两组病变相位值、R2*值，使用组内相关系数(intra-class correlation coefficients，ICC)检验两位观察者测量数据的一致性，并应用Mann-Whitney U检验比较两组病变各参数间差异，根据受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve，ROC)下面积评估相位值、R2*值对CRCC与CRC鉴别的效能，找出相应界值。结果 CRCC与CRC在T1WI、T2WI、幅度图上信号变化的差异无统计学意义(P＞0.05)；两位观察者对两组病变相位图ITSS显示情况评分结果一致性均较好(Kappa＞0.70)，ITSS评分结果CRCC(1.93±1.14)分＞CRC(0.77±1.01)分，差异具有统计学意义(P=0.01)；两位观察者获得两组图像的相位值及R2*值数据结果一致性良好(ICC＞0.75)，CRCC与CRC的相位值及R2*值分别为(－0.030±0.052)与(0.041±0.085)、(28.14±8.26) Hz与(15.99±6.29) Hz，差异均有统计学意义(P＜0.05)；其ROC曲线下面积为分别为0.786、0.885，相位值≤0.010、R2*值≥17.81 Hz为诊断CRCC的界值，两者敏感度、特异度分别为85.7%、69.2%和100.0%、69.2%。结论对常规MR序列难以鉴别的CRCC和CRC，在相位图上CRCC较CRC有更多的ITSS出现；相位值及R2*值可以作为定量指标对两者进行鉴别，且R2*值更具价值。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘爱连	大连医科大学附属第一医院放射科	232	1112	15.0	24.0
2	孙美玉	大连医科大学附属第一医院放射科	56	273	10.0	13.0
3	汪禾青	大连医科大学附属第一医院放射科	29	272	10.0	16.0
4	刘静红	大连医科大学附属第一医院放射科	81	425	12.0	15.0
5	田士峰	大连医科大学附属第一医院放射科	61	280	9.0	13.0
6	陈安良	大连医科大学附属第一医院放射科	28	98	7.0	9.0
7	李烨	大连医科大学附属第一医院放射科	43	218	9.0	12.0