肝移植术后细菌感染的诊治

• 作者: 冉江华 张升宁 张熙冰 李望
• 来源期刊: 器官移植
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 细菌感染 危险因素 革兰阳性菌 革兰阴性菌
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 述 评
• 页码范围: 359-361
• 页数: 3页
• 分类号: R617|R51
• 字数: 2212字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-7445.2015.06.001

摘要

目前肝移植技术不断提高，但感染相关并发症仍是造成肝移植术后患者死亡的主要原因之一。细菌、病毒、真菌及寄生虫都有可能造成肝移植术后感染，其中以细菌感染为主。肝移植术后细菌感染的危险因素包括移植因素、受体因素和供体因素等。肝移植术后细菌感染通常在术后2个月内发生，其感染的优势菌群与院内感染的主要菌群、地域特点有关，但革兰阴性菌和革兰阳性菌是主要的感染病原体。肝移植术后细菌感染的预防分为术前、术中、术后3个阶段，围手术期48 h内使用抗生素尤为重要，预防性使用抗生素可以降低细菌感染的发生率。肝移植术后细菌感染是直接影响受体预后的重要因素之一，对于感染的控制宜采取以预防为主、防治结合的方式。