心房纤颤患者急性分水岭区脑梗死的临床与影像学特点

• 作者: 乔利云 徐秀芝
• 来源期刊: 国际老年医学杂志
• 关键词: 心房纤颤 分水岭区脑梗死 弥散加权成像 发病机制 血流动力学障碍 栓塞
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 原著
• 页码范围: 99-102,105
• 页数: 5页
• 字数: 3067字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-7593.2015.03.002

摘要

目的:心房纤颤(Atrial fibrillation,AF)是急性脑梗死的一种重要危险因素.急性分水岭区脑梗死(acute border-zone infarcts,ABZI)的发病机制目前尚不明确.我们通过弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)探讨AF患者ABZI的病理生理学从而对其进行分类.方法:我们选择103名ABZI同时合并存在AF的患者进行研究.在患者脑梗死症状出现24 h之内进行DWI检查.根据动脉支配区特点把ABZI患者分为内侧BZI(Interal border-zone infarcts,IBZI)与皮层BZI(Cortical border-zone infarcts,CBZI)两组,并分别比较两组患者的基本信息、危险因素、临床特点和影像学特点.结果:IBZI组有27名患者,CBZI组有76名患者.与IBZI组相比,CBZI组患者年龄较大,女性患者所占比例偏高.IBZI组患者入院时美国国立卫生院神经功能缺损(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分与出院时改良Rankin量表 (modified Rankin Scale,mRS)评分皆高于对照组.而IBZI组大脑中动脉( middle cerebral artery,MCA)的严重狭窄率或闭塞率比率较高,DWI上其梗死灶通常为串珠样( P＜0.01),CBZI组较多表现为皮层小梗死病变( P＜0.01).结论:IBZI的病因可能主要为脑动脉血流动力学障碍所致,而栓塞机制是CBZI的主要发病机制.我们的研究结果提示房颤患者不同类型ABZI的治疗方案是有差异的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐秀芝		13	12	2.0	3.0
2	乔利云		4	6	2.0	2.0