经动脉灌注尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛

• 作者: 孙晓川 张晓冬 斯良楠
• 来源期刊: 中国介入影像与治疗学
• 学科: 医学
• 关键词: 蛛网膜下腔出血 脑血管痉挛 脑循环时间 动脉内灌注 尼莫地平
• 年，卷（期）: 2015,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 527-531
• 页数: 5页
• 分类号: R816|R743.35
• 语种: 中文
• DOI: 10.13929/j.1672-8475.2015.09.003

摘要

目的 探讨脑动脉瘤介入术后,经动脉内灌注尼莫地平(IAN)治疗蛛网膜下腔出血(SAH)后症状性脑血管痉挛的安全性及有效性.方法 将62例SAH伴症状性脑血管痉挛患者随机分为干预组(n=37)和对照组(n=25).干预组:在动脉瘤介入栓塞后,经颈内动脉灌注2.0 mg IAN;对照组:经颈内动脉灌注10 ml生理盐水.在动脉内灌注治疗前后,均行脑血管DSA.测量并计算脑循环时间(CCT)、末端周围循环的CCT(peri-CCT)、目标血管直径.对比两组患者出院时的格拉斯哥预后(GOS)评分.结果 对照组:给药前后CCT值及peri-CCT值差异均无统计学意义(P均＞0.05),M1段血管直径略有减少,但与给药前的差异无统计学意义(P＞0.05);A1段血管直径减少,与给药前差异有统计学意义(t=-2.37,P=0.045);M4段血管直径减少,与给药前的差异有统计学意义(t=-3.50,P=0.008).干预组:给药后CCT值及peri-CCT值较治疗前明显缩短,差异均有统计学意义(P均＜0.05),大脑中动脉M1段、大脑前动脉A1段、大脑中动脉M4段血管直径分别增加了(7.18±2.47)％、(6.78士4.35)％、(16.84±10.00)％(P均＜0.05).两组患者出院时的GOS差异无统计学意义(x2=0.094,P=0.760).结论 动脉瘤介入栓塞术后,予以IAN治疗,可在一定程度上舒张脑血管并改善脑微循环,但对最终临床预后影响不大.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙晓川		227	1756	20.0	31.0
2	张晓冬		46	206	8.0	13.0
3	斯良楠		2	23	1.0	2.0