2012-2014年广东省哨点医院诺如病毒GII.4 Sydney变异株流行状况及暴发疫情特征分析

• 作者: 何剑峰 孙立梅 张永慧 李晖 杨芬 柯昌文 莫艳玲 谭小华 郭丽丽
• 来源期刊: 中华预防医学杂志
• 关键词: 流行病学 腹泻 诺如病毒 基因分型
• 年，卷（期）: 2015,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 615-620
• 页数: 6页
• 字数: 4246字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2015.07.008

摘要

目的：分析2012年1月至2014年6月广东省哨点医院诺如病毒GII.4 Sydney变异株流行状况，以及由诺如病毒GII.4 Sydney变异株感染引起的暴发疫情特征。方法2012年1月至2014年6月在广东省选取22家医院的门诊科室为监测哨点，将采集的腹泻病例粪便样本（共10750份）送至市级CDC，进行病毒核酸提取及诺如病毒核酸检测，所有阳性样本递送至广东省CDC，并按照随机数字法抽取了855份进行诺如病毒基因分型，共成功测序样本690份。采用χ2检验比较不同年龄组、不同时期内腹泻病例诺如病毒感染情况。通过广东省突发公共卫生事件管理信息系统，收集2012年1月至2014年6月广东省13起由诺如病毒GII.4 Sydney变异株感染引起的社区暴发疫情数据，进行社区流行病学分析。结果2012年8月首次检出诺如病毒GII.4 Sydney变异株，2012年11月检出比例为13/15。2012年11月至2013年1月（T1时期），各月份中腹泻病例诺如病毒感染阳性率分别为23.8%（100/421）、15.9%（61/383）、19.2%（95/495），2013年11月至2014年1月（T2时期），各月份中腹泻病例诺如病毒感染阳性率分别为17.0%（90/529）、8.7%（37/426）、11.2%（46/409），均低于T1时期（χ2值分别为6.65、9.93、10.74，P值分别为0.010、0.002、0.001）。T1时期内≥15、<15岁组腹泻病例诺如病毒感染阳性率分别为26.3%（143/543）、14.9%（113/756）（χ2=25.90，P<0.001）；T2时期≥15、<15岁组阳性率分别为10.1%（52/516）、14.3%（121/848）（χ2=5.09，P=0.024）。13起暴发疫情中，食源性传播占10/13。结论广东省2012年8月首次检出诺如病毒GII.4 Sydney变异株，2012年11月起呈现社区流行，流行1年后，强度降低；由诺如病毒GII.4 Sydney变异株引起的暴发疫情主要以食源性传播为主。