胸腺切除术对青少年重症肌无力患者生长发育的影响

• 作者: 冯慧宇 刘卫彬 曾凡森 李言 王海燕 黄如训 黄鑫
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 重症肌无力 胸腺切除术 生长和发育 骨骼年龄测定 糖皮质激素类
• 年，卷（期）: 2015,（21）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1671-1676
• 页数: 6页
• 字数: 6311字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2015.21.013

摘要

目的 通过分析青少年重症肌无力(JMG)患者骨龄和身高的发育情况来探讨胸腺手术对JMG患者生长发育的影响.方法 采用横断面研究方法,依次纳入2011年7月至2014年8月就诊于中山大学附属第一医院神经科门诊的80例JMG患者,收集临床资料,根据身高标准差分值(Ht SDS)和骨龄的分布情况,明确JMG患者是否伴有身高和骨龄的发育异常,采用相关性分析和线性回归分析的统计方法探讨影响JMG患者身高和骨龄的因素.结果 (1)JMG患者骨龄与实际年龄(CA)比较延迟(0.15±1.32)岁,身高标准差分值均值为(-1.25±1.03)分;(2)多因素线性回归分析显示发病年龄进入以骨龄延迟为因变量的回归方程(P =0.007),激素累积使用量进入以Ht CASDS为因变量的回归方程(P=0.043);(3)胸腺手术组患者身高和骨龄的分布与非手术组比较差异无统计学意义(P＞0.1).结论 (1)JMG患儿存在骨龄延迟和身高发育低于同龄正常水平;(2)发病年龄是骨龄延迟的影响因素,激素累积用量是身高发育受限的影响因素;(3)胸腺手术对MG患儿的骨龄和身高发育无明显影响.