自身免疫性胰腺炎临床与超声特征研究

• 作者: 吕珂 姜玉新 孝梦甦 张一休 朱庆莉 李建初 欧阳云淑 蔡胜 韩洁
• 来源期刊: 中华医学超声杂志（电子版）
• 关键词: 超声检查 胰腺炎 自身免疫疾病
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 腹部超声影像学
• 页码范围: 396-401
• 页数: 6页
• 字数: 5347字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2015.05.013

摘要

目的总结自身免疫性胰腺炎（AIP）临床及超声影像分型特征。方法对2013年1月至2014年12月北京协和医院收治的28例AIP患者的临床及超声特征进行总结分析。结果28例AIP患者临床表现：19例首发症状为梗阻性黄疸，14例伴发2型糖尿病，8例同时患有其他IgG4相关性疾病。实验室检查：25例IgG4水平升高，6例抗核抗体阳性。临床治疗：18例采用激素治疗，其中15例治疗后好转，3例治疗效果不显著。AIP超声影像表现：（1）弥漫型AIP 18例，16例胰腺弥漫性肿大，呈“腊肠样”改变，15例胰腺弥漫性回声减低，回声增粗，内部可见纤维化样高回声斑点。（2）局限型AIP 10例，胰腺局部肿大或呈肿物样低回声，回声与胰腺实质相近，其中6例形态不规则，7例边界不清，6例病变区内见少许血流，2例病变区内未见血流信号。（3）7例主胰管远端扩张，19例胆总管上段扩张，12例肝内胆管扩张。结论 AIP患者临床及超声影像表现有一定特点，患者年龄偏大、腹痛及梗阻性黄疸，超声影像显示胰腺弥漫性或局限性肿大，结合实验室检测结果有助于对AIP作出诊断。