197例老年胆道疾病诊治体会

• 作者: 万柏江 于宏伟 刘卓 刘立民 张宗明 张翀 田祖豪 邓海 魏文平
• 来源期刊: 腹部外科
• 学科: 医学
• 关键词: 胆道疾病 老年 手术治疗 非手术治疗
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 胆道外科专题
• 页码范围: 337-341,370
• 页数: 6页
• 分类号: R657.4
• 字数: 5773字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-5591.2015.05.011

摘要

目的 探讨老年胆道疾病的临床特点和治疗方法,以期提高老年胆道疾病的诊治水平.方法 收集2013年6月至2015年5月收治的197例老年胆道疾病病人的临床资料,对其年龄、病种、并存病、实验室检查、手术方式、术后并发症和治疗效果进行分析.结果 197例老年胆道疾病病人的平均年龄是(74.2±8.9)岁,患有胆囊结石、急性胆囊炎、胆道肿瘤等10种胆道疾病中的一种者67例、两种者130例.71.57％(141/197)病人有高血压、冠心病、糖尿病等13种并存病中之1～6种.手术治疗117例,手术方式有腹腔镜胆囊切除、胰十二指肠切除、肝门部胆管癌根治术等9种术式;术后并发症有肺部感染、低钾血症、切口脂肪液化等9种类型,发生率为27.35％(32/117),以肺部感染占比最高,为37.50％(12/32).非手术治疗80例,主要方法是抗感染、对症、支持治疗.手术组治愈率为95.73％(112/117),非手术组治愈率为92.50％(74/80),两组疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论 老年胆道疾病病人手术是安全可行的;根据病人的病情需要,积极控制并存病,严格掌握手术指征和时机,合理选择手术方式,加强围手术期治疗,及时处理术后并发症,是提高老年胆道疾病病人手术治疗效果的关键.