单倍型异基因造血干细胞移植治疗儿童复发难治性急性淋巴细胞白血病的临床研究

• 作者: 何学鹏 刘晓东 张媛 朱枫 杨凯 楼金星 郭智 陈惠仁 陈鹏
• 来源期刊: 白血病·淋巴瘤
• 关键词: 单倍型 异基因造血干细胞移植 儿童 急性淋巴细胞白血病 复发难治性
• 年，卷（期）: 2015,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 467-470
• 页数: 4页
• 字数: 3570字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9921.2015.08.006

摘要

目的 探讨单倍型异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗儿童复发难治性急性淋巴细胞白血病(ALL)的疗效和安全性.方法 选择北京军区总医院血液科2010年1月至2013年1月采用allo-HSCT治疗的儿童复发难治性ALL患者20例,其中男12例,女8例,中位年龄9岁(1～ 14岁);B-ALL 14例,T-ALL 6例;移植时复发未缓解10例,复发后取得2次或者3次缓解10例;6例采用骨髓加外周血干细胞联合移植,14例仅采用外周血干细胞移植;预处理方案主要为白消安、氟达拉滨、环磷酰胺、抗胸腺细胞免疫球蛋白,部分患儿加用阿糖胞苷、依托泊苷或司莫司汀及接受全身照射等.移植物抗宿主病(GVHD)的预防采用环孢素、吗替麦考酚酯、甲氨蝶呤(+1、+3、+6、+11天).移植后观察患儿不良反应、并发症和无病生存等情况.结果 全部患儿均获重建造血,移植后1个月供者细胞嵌合率均为100％.移植后粒细胞植活中位时间为12.5d(9～23d),血小板植活中位时间为15d(12～40d).随访至2014年6月,中位随访时间25个月(2 ～ 50个月),8例发生急性GVHD,11例发生慢性GVHD,因GVHD死亡2例,感染死亡1例,复发死亡2例,共死亡5例,其余15例患儿生存,全组患者的总体生存率为75％.结论 单倍型allo-HSCT治疗儿童复发难治性ALL安全可行,长期生存率提高,移植后并发症及复发率并未增加.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭智	北京军区总医院血液科	174	732	11.0	14.0
2	陈惠仁	北京军区总医院血液科	82	409	10.0	12.0
3	张媛	北京军区总医院血液科	58	245	8.0	11.0
4	何学鹏	北京军区总医院血液科	103	517	11.0	14.0
5	杨凯	北京军区总医院血液科	62	382	10.0	14.0
6	陈鹏	北京军区总医院血液科	59	325	10.0	12.0
7	刘晓东	北京军区总医院血液科	89	465	11.0	14.0
8	楼金星	北京军区总医院血液科	81	433	10.0	14.0
9	朱枫	北京军区总医院血液科	1	1	1.0	1.0