乙型肝炎病毒相关性肾炎的中西医结合治疗

• 作者: 袁发焕
• 来源期刊: 中华肾病研究电子杂志
• 关键词: 乙型肝炎病毒相关性肾炎 诊断 中西医结合 治疗
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 专家论坛
• 页码范围: 64-68
• 页数: 5页
• 字数: 4528字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3216.2015.02.002

摘要

乙型肝炎病毒相关性肾炎（HBV-GN）的研究已40余年。其发病机制仍不十分明确，可能与病毒介导的免疫反应有关。HBV-GN 诊断标准为：（1）血清 HBV 抗原阳性；（2）确诊为肾小球肾炎；（3）肾组织中找到 HBV 抗原，其中（2），（3）为必要条件。在诊断 HBV-GN 时应注意排除肾组织HBV 标志物假阳性；排除 HBV 肾组织沉积伴发原发性肾炎；注意与狼疮肾炎的鉴别。HBV-GN 的肾脏病理以膜性肾病及膜增生性肾炎常见。HBV-GN 以肾病综合征及轻微的血尿为主要临床表现。儿童 HBV-GN 患者的病程多呈自限性，而成人 HBV-GN 则常呈缓慢进展，常发展为慢性肾功能衰竭。关于 HBV-GN 治疗的临床报道很多，多为无对照或小样本的回顾性研究，尚无统一的治疗原则可循。抗病毒治疗对 HBV-GN 有一定疗效，而激素和免疫抑制剂的使用尚存争议。抗病毒药[干扰素或核苷类]＋免疫抑制剂[激素和（或）其他免疫抑制剂]＋中药（辨证施治）的治疗模式，可能是较好的选择。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	袁发焕	全军肾脏病中心重庆市肾脏病研究所国家中医药管理局重点专科第三军医大学新桥医院肾内科	2	12	2.0	2.0