多重耐药铜绿假单胞菌感染所致老年人肺炎的证候学特征与转归

• 作者: 刘宇 孔令博 徐红日 李猛 林玉洁 王兰 王成祥 王明哲 苗青
• 来源期刊: 现代中医临床
• 学科: 医学
• 关键词: 多重耐药 铜绿假单胞菌 老年人 肺炎 证候 转归
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 1-5
• 页数: 5页
• 分类号: R256.1
• 字数: 3977字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2015.06.001

摘要

目的 探讨多重耐药铜绿假单胞菌(MDRPA)感染所致老年人肺炎的证候学特征及其转归规律,为进一步提高临床疗效提供依据.方法 对详细采集的133例MDRPA感染所致老年人肺炎患者的中医四诊资料进行辨证,判断其入院诊治不同时段的中医证候,并用证候演变概率法对其证候演变特点以及转归特征进行系统分析.结果 ①MDRPA所致老年人肺炎在入院不同时段的中医证候分布有显著性差异(P＜0.05),以痰热壅肺证为主;②证候具有动态演变的特点:邪在肺卫证在入院第4天至第14天时,大多数演变为痰热壅肺证和肺胃热盛证,部分可演变为气阴两虚证和邪陷正脱证,也可好转出院.痰热壅肺证在入院第4天至第21天,大多数演变为气阴两虚证,也可演变为热闭心包证和邪陷正脱证,部分病人也可好转出院,少数可演变为邪在肺卫证.肺胃热盛证在入院第8天至第21天时均演变为气阴两虚证.热闭心包证在入院第15天至第21天时演变为邪陷正脱证.气阴两虚证很少演变为其他证候.结论 MDRPA所致老年人肺炎入院不同时段的证候分布不同,并呈现动态演变的过程.