肾移植术后人类微小病毒 B19感染致纯红细胞再生障碍性贫血2例并文献复习

• 作者: 于立新 苗芸 邓文锋 郭进明 黄森林
• 来源期刊: 器官移植
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植 人类微小病毒 B19 纯红细胞再生障碍性贫血 免疫球蛋白 复发
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 论 著 -- 临床研究
• 页码范围: 249-253
• 页数: 5页
• 分类号: R617
• 字数: 4075字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-7445.2015.04.009

摘要

目的：探讨肾移植术后人类微小病毒（HPV）B19感染致纯红细胞再生障碍性贫血（纯红再障）的诊断和治疗特点。方法总结南方医科大学南方医院器官移植科收治的2例肾移植术后 HPV B19感染致纯红再障的病例，结合文献复习讨论该病的临床特点、诊断方法、治疗过程及预后。结果两例肾移植受者术后早发严重贫血且进行性加重，输血治疗无效。排除导致贫血的其他原因，综合骨髓穿刺活检、荧光聚合酶链反应（PCR）检测 HPV DNA 等方法诊断为 HPV B19感染致纯红再障。经调整免疫抑制方案、静脉注射用免疫球蛋白（IVIG）等治疗后2例患者贫血症状明显改善。结论对于肾移植术后早期不明原因、进行性加重的贫血患者，特别是伴随网织红细胞缺乏者，应考虑 HPV B19感染致纯红再障的可能性。骨髓穿刺及荧光 PCR 检测结果是诊断纯红再障的主要依据，免疫抑制剂减量和应用 IVIG 治疗是主要治疗措施。经治疗后，患者预后较好，但易复发。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于立新	南方医科大学南方医院器官移植科	130	477	10.0	12.0
2	邓文锋	南方医科大学南方医院器官移植科	39	125	6.0	8.0
3	苗芸	南方医科大学南方医院器官移植科	38	112	6.0	8.0
4	黄森林		2	9	2.0	2.0
5	郭进明	南方医科大学南方医院器官移植科	2	10	2.0	2.0