血清谷氨酸水平与卒中后抑郁的相关性

• 作者: 张文华 张海防 昌传良 王玉华
• 来源期刊: 国际脑血管病杂志
• 关键词: 谷氨酸 卒中 脑缺血 抑郁症 危险因素
• 年，卷（期）: 2015,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 682-685
• 页数: 4页
• 字数: 3361字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4165.2015.09.008

摘要

目的：探讨血清谷氨酸水平与卒中后抑郁(post-stroke depression, PSD)之间的相关性。方法连续纳入急性缺血性卒中患者。收集患者的人口统计学和临床资料,并在入院次日清晨空腹采血,采用高效液相色谱法检测患者血清谷氨酸水平。在发病后3个月根据《美国精神障碍诊断与统计手册(第4版)》躯体疾病所致心境障碍诊断标准进行 PSD 诊断,并用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale, HAMD)评估 PSD 患者的抑郁症状严重程度。对 PSD 组与非 PSD组人口统计学和基线临床资料进行比较和分析。结果共纳入177例急性缺血性卒中患者,PSD 组55例,非 PSD 组122例。 PSD 组年龄[(64．4±7．8)岁对(60．1±11．1)岁；t =-2．575,P =0．012]、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分[中位数和四分位数间距：6(5~8)分对3(2~5)分；Z =-5．463,P =0．002]、血清高半胱氨酸[(16．9±4．9)μmol/L 对(14．3±3．9)μmol/L；t =-3．929,P =0．001]、高敏 C 反应蛋白[1．0(0．8~1．7)mg/L 对0．4(0．7~1．3)mg/L；Z =-3．439,P =0．002]及谷氨酸水平[279(205~345)μmol/L 对161(110~209)μmol/L；Z =-6．172,P =0．001]以及女性患者的构成比(50．9%对34．4%；χ2=4．308,P =0．038)显著高于非PSD 组,而受教育程度显著低于非 PSD 组(χ2=9．679,P =0．003)。 Spearman 相关分析显示,血清谷氨酸水平与 HAMD 评分呈显著正相关(r =0．491,P <0．001)。多变量 logistic 回归分析显示,血清谷氨酸水平升高(优势比1．016,95%可信区间1．010~1．023；P =0．002)是急性缺血性卒中患者发生PSD 的独立危险因素。结论血清谷氨酸水平增高可能是 PSD 的独立危险因素。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张海防	肥城矿业中心医院神经内科	4	27	3.0	4.0
2	王玉华	肥城矿业中心医院神经内科	4	21	2.0	4.0
3	昌传良	肥城矿业中心医院神经内科	2	10	1.0	2.0
4	张文华	肥城矿业中心医院神经内科	3	13	2.0	3.0