颈部坏死性筋膜炎诊治的回顾性分析

• 作者: 朱建光 肖剑锐 计宁 陈书军 陈双民 陈宇轩
• 来源期刊: 口腔颌面外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 坏死性筋膜炎 颈部 急诊处理
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 临床总结
• 页码范围: 288-292
• 页数: 5页
• 分类号: R782.3
• 字数: 4435字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-4979.2015.04.010

摘要

目的：探讨颈部坏死性筋膜炎的急诊救治与处理。方法：收集解放军第252医院6年间，诊断为颈部坏死性筋膜炎的病例共11例，男性8例，女性3例。所有患者接受全面的临床体检、实验室检查、CT检查，确诊后急诊手术切开引流。分析患者的主要临床症状和体征、存在的系统疾病、影像学表现、实验室检查结果、手术操作和预后等临床特征。结果：颈部坏死性筋膜炎的主要症状和体征包括疼痛、颈部活动受限、发热、颈部弥漫性肿胀、呼吸道梗阻、感染性休克。11例患者血浆白蛋白水平均有明显下降，8例有明显的白细胞计数和中性粒细胞比例异常，4例伴有糖尿病。影像学表现最显著的特征是颈筋膜间隙积气和周围软组织肿胀。手术的典型表现为筋膜坏死，术后转入重症监护病房，最终成功救治8例，死亡3例。结论：颈部坏死性筋膜炎是一种进展迅速、高致死率的感染性疾病。早期的诊断和急诊手术干预，并联合全身支持治疗，可能提高其临床治愈率。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈书军	解放军第252医院口腔科	20	119	6.0	10.0
2	陈宇轩	解放军第252医院口腔科	23	58	4.0	6.0
3	肖剑锐	解放军第252医院口腔科	8	39	4.0	6.0
4	陈双民	解放军第252医院口腔科	5	10	2.0	2.0
5	计宁		1	2	1.0	1.0