膀胱直肠管理对前列腺癌靶区及OAR剂量影响

• 作者: 侯秀玉 修霞 徐勇刚 李明 李高峰 林海磊 赵婷 钟秋子 高鸿
• 来源期刊: 中华放射肿瘤学杂志
• 关键词: 前列腺肿瘤/调强放射疗法 图像引导放射治疗 图像配准 剂量学
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 腹部肿瘤
• 页码范围: 644-648
• 页数: 5页
• 字数: 4552字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2015.06.009

摘要

目的：应用IGRT技术观察膀胱、直肠在治疗中变化，分析其对治疗影响。方法入选18例接受根治性IMRT的前列腺癌患者，共行CBCT在线校正治疗体位247次。在模拟CT和CBCT图像上勾画CTV、膀胱及直肠，观察膀胱、直肠体积和位置变化。将x、y、z轴方向平移摆位误差引入TPS中重新计算得到PTV、膀胱体积（ BV）、直肠体积（ RV）等剂量体积参数，分析各参数对治疗的影响。对再计划与原计划结果行配对t检验，采用Pearson相关法分析膀胱、直肠位移和膀胱、直肠体积对靶区受量影响。结果治疗过程中膀胱和直肠充盈度有较大变化，其中原计划与再计划PTVD95％为7777．37 cGy ∶7628．56 cGy （P＝0．027），PTV Dmin为87．91 cGy ∶83．35 cGy （P＝0．000），RVP 为5．89％∶8．31％（ P＝0．000）。 PTVD95％与膀胱、直肠移动具有相关性（ r＝0．296、0．177）。直肠体积与PTVD95％有一定相关性（ r＝0．115）。对PTV Dmin而言，除上述各指标之外，与膀胱体积有一定相关性（ r＝?0．128）。结论在前列腺癌IMRT中，使膀胱、直肠尤其是后者尽量复原定位时状态对保证靶区受量及减少直肠受照有明显意义。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	修霞	北京医院放疗科	16	59	5.0	7.0
2	钟秋子	北京医院放疗科	6	17	3.0	4.0
3	李高峰	北京医院放疗科	17	46	4.0	6.0
4	高鸿	北京医院放疗科	10	19	3.0	4.0
5	徐勇刚	北京医院放疗科	5	18	3.0	4.0
6	李明	北京医院放疗科	8	29	3.0	4.0
7	赵婷	北京医院放疗科	4	17	3.0	4.0
8	侯秀玉	北京医院放疗科	8	36	4.0	5.0
9	林海磊	北京医院放疗科	6	27	3.0	5.0