CYP2C19基因多态性与下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗术后再缺血的相关性研究

• 作者: 史振宇 唐骁 李炜淼 王利新 符伟国 郭大乔 郭宝磊
• 来源期刊: 中华普通外科学文献（电子版）
• 关键词: CYP2C19基因 下肢动脉硬化性闭塞 氯吡格雷 血小板反应性
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 11-15
• 页数: 5页
• 字数: 2878字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2015.01.004

摘要

目的 探讨调控氯吡格雷代谢活性相关基因CYP2C 19的单核苷酸多态性与下肢动脉硬化闭塞症(ASO)腔内治疗术后再狭窄的相关性.方法 2011年1月至2012年7月共纳入单纯行股浅动脉腔内支架植入术的ASO患者(TASCⅡA-C)74例.患者服用氯吡格雷(75 mg/d)和阿司匹林肠溶片(100 mg/d)双联抗血小板治疗5d后,通过实时定量PCR技术检测CYP2C19基因多态性;按照是否携带CYP2C19等位基因缺失型分为LOF携带组和LOF非携带组,同时行血栓弹力图检测血小板反应性.术后1、3、6和12个月分别评估支架的通畅程度.结果 50例(67.6％)患者完成12个月随访,平均随访时间为(9.8±2.1)个月(1～30个月).携带组患者与经二磷酸腺苷(ADP)途径的血小板反应性降低相关(P=0.022).携带1个或2个CYP2C19等位基因缺失型[CYP2C19*2和(或)CYP2C19*3]患者可增加下肢再缺血事件的发生(P=0.008、0.002).两组患者12个月支架总通畅率为56.0％,LOF携带组和LOF非携带组分别为34.6％和73.1％(P=0.006).ADP途径血小板反应性与再缺血事件具有相关性(P=0.012).结论 CYP2C19基因多态性和ADP途径血小板反应性密切相关.CYP2C19等位基因缺失型是预测ASO腔内治疗后再缺血事件的危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	符伟国	复旦大学附属中山医院血管外科	278	1148	15.0	21.0
2	唐骁	复旦大学附属中山医院血管外科	26	53	5.0	6.0
3	郭大乔	复旦大学附属中山医院血管外科	86	333	9.0	14.0
4	史振宇	复旦大学附属中山医院血管外科	57	205	7.0	12.0
5	王利新	复旦大学附属中山医院血管外科	43	83	6.0	7.0
6	郭宝磊	复旦大学附属中山医院血管外科	11	29	4.0	5.0
7	李炜淼	复旦大学附属中山医院血管外科	4	8	1.0	2.0