免疫球蛋白G4相关性硬化性胆管炎(附七例病例分析)

• 作者: 刘厚宝 刘寒 沈盛 王越琦 锁涛
• 来源期刊: 腹部外科
• 学科: 医学
• 关键词: 免疫球蛋白G4相关性硬化性胆管炎 胆管癌 硬化性胆管炎
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 胆道外科专题
• 页码范围: 305-309,封2
• 页数: 6页
• 分类号: R657.4+5
• 字数: 4779字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-5591.2015.05.004

摘要

目的 免疫球蛋白G4相关性硬化性胆管炎(IgG4-related sclerosing cholanitis,ISC)是一类特殊的硬化性胆管炎,目前国内外对其的认识仍远远不足.因此希望通过回顾性分析总结以提高对该疾病的认识水平.方法 回顾性分析近4年来所收治ISC病例的临床特点.结果 4年间共收治ISC病例7例,多为老年(平均年龄65.4岁)男性(85.7％),均以轻度黄疸起病(平均总胆红素为58.0 μmol/L),多数病例血清IgG4明显升高(85.7％,平均IgG4值为11 g/L),肿瘤标志物多在正常范围(85.7％),自身抗体均正常;6例位于肝门部胆管,1例首先位于胰腺段胆管后累及肝总管和右肝内胆管;其中有3例难以明确诊断予以手术探查,术后病理学检查明确;最终7例病例均接受激素治疗并长期随访,病情好转明显.结论 对于所有胆管狭窄的病例均应怀疑ISC的可能,同时需警惕恶性肿瘤的可能性,常规检测IgG4和自身抗体以及仅轻度黄疸有助于鉴别诊断,而对于难以明确者可考虑病理学检查明确,多数ISC对于激素治疗敏感.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘厚宝	复旦大学附属中山医院普外科	56	503	9.0	21.0
2	锁涛	复旦大学附属中山医院普外科	48	165	8.0	10.0
3	王越琦	复旦大学附属中山医院普外科	14	33	4.0	5.0
4	沈盛	复旦大学附属中山医院普外科	10	5	1.0	2.0
5	刘寒	复旦大学附属中山医院普外科	16	216	7.0	14.0