全膝关节置换术中股骨前髁厚度的影像学研究

• 作者: 刘清秀 王霏 翟文亮 陈闽贞
• 来源期刊: 中华关节外科杂志（电子版）
• 关键词: 关节成形术,置换,膝 膝关节 截骨术 放射学
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 324-327
• 页数: 4页
• 字数: 3256字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-134X.2015.03.009

摘要

目的：通过全膝关节置换术前、术后影像学测量及患者膝关节功能评估，初步总结中老年膝骨关节炎（ KOA）人群股骨前髁厚度（ ACO）的影像学参数，并探讨在全膝关节置换术中ACO对术后膝关节活动度的影响。方法自2010年1月至2012年12月因KOA行全膝关节置换术患者69例（82膝），男16例（20膝），女53例（62膝）；年龄45～78岁，平均63岁。测量患者术前及术后12周侧位X线片上股骨前髁的厚度、关节活动度及HSS评分，进行统计学分析。结果男性患者ACO平均值为（7.3±1.7）mm，女性为（7.3±1.4）mm，不同性别之间ACO差异无统计学意义（P＞0.01）；术前ACO为（7.3±1.5）mm，术后为（6.4±1.7）mm，差异有统计学意义（P＜0.01）；关节活动度及HSS评分术前与术后相比差异具有统计学意义（ P＜0.01）。结论中老年KOA人群ACO无性别差异；膝关节置换术后股骨前髁较术前变小，与股骨假体的设计及术中股骨截骨有关；膝关节股骨假体截骨时，可以适当前移截骨模块或增大股骨假体型号，在4 mm范围内不会引起髌股关节的填塞。