C-myc与T淋巴母细胞淋巴瘤／白血病预后的相关性

• 作者: 孙瑞芳 张艳华 李静 白文启 白玮 郗彦凤
• 来源期刊: 中华病理学杂志
• 关键词: 白血病淋巴瘤,成人T细胞 基因,myc 预后
• 年，卷（期）: 2015,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 571-577
• 页数: 7页
• 字数: 5591字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5807.2015.08.006

摘要

目的：探讨C-myc基因及蛋白与T淋巴母细胞淋巴瘤／白血病（ T-LBL／ALL）预后的相关性。方法应用免疫组织化学EnVision 法对山西省肿瘤医院病理科有详细随访资料的60例T-LBL／ALL石蜡标本进行CD1a、CD3、εCD3、CD7、CD10、CD34、CD43、CD45RO、CD99、末端脱氧核苷酸转移酶（ TDT）、CD20、CD23、髓过氧化物酶（ MPO）、Ki-67和C-myc免疫组织化学标记，用20例淋巴结反应性增生作为实验组中C-myc基因和蛋白表达异常的正常对照组。并用荧光原位杂交（ FISH）技术检测C-myc基因所在8q24染色体断裂和拷贝数异常的情况。结果60例T-LBL／ALL中，免疫组织化学结果显示：23例（38.3％） CD1a、45例（75.0％） CD3、27例（45.0％）εCD3、57例（95.0％） CD7、22例（36.7％）CD10、14例（23.3％） CD34、36例（60.0％） CD43、25例（41.7％） CD45RO、58例（96.7％）CD99、56例（93.3％）TDT阳性，CD20、CD23和MPO均为阴性。 Ki-67≤80％和＞80％分别为36例和24例。60例T-LBL／ALL中，C-myc蛋白的表达率为66.7％（40／60），20例淋巴结反应性增生全部阴性表达（0／20），二者C-myc蛋白阳性表达率差异有统计学意义（χ2＝26.67，P＜0.05）。C-myc蛋白表达与纵隔宽度、Ki-67呈正相关性（ P＜0.05）。 FISH 结果显示：60例T-LBL／ALL中， C-myc基因发生8q24染色体断裂6例（10.0％），拷贝数增加11例（18.3％）。20例淋巴结反应性增生均未发生C-myc基因断裂和拷贝数增加。 C-myc基因改变与C-myc蛋白表达无关（P＞0.05）。另外，在60例T-LBL／ALL中，C-myc蛋白及基因异常同时存在的病例有12例（20.0％）。单因素分析结果：C-myc蛋白阳性组预后比阴性组差（ P＜0.05）。 C-myc基因改变与预后差异无统计学意义（ P＞0.05）。 C-myc蛋白及基因异常同时存在与预后有关（ P＜0.05）。多因素COX分析结果显示，C-myc蛋白阳性组是独立的预后不良因素（ P＜0.05）。结论 T-LBL／ALL中，C-myc表达在T-LBL／ALL的发生发展中可能有重要作用，并且与预后差相关，提示为一种独立的预后因子。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郗彦凤	山西省肿瘤医院病理科	122	307	8.0	12.0
2	孙瑞芳	山西省肿瘤医院病理科	35	162	8.0	11.0
3	白玮	山西省肿瘤医院病理科	41	154	7.0	10.0
4	李静	山西省肿瘤医院病理科	33	72	5.0	6.0
5	白文启	山西省肿瘤医院病理科	49	222	8.0	13.0
6	张艳华	山西医科大学研究生院	5	30	3.0	5.0