腹主动脉瘤术后死亡与严重并发症分析

• 作者: 余婧 刘光强 吴科敏 李刚 欧阳洋 王伟 王宪伟 黄建华
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 主动脉瘤,腹 围手术期 手术后并发症
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 主动脉疾病专题研究
• 页码范围: 1664-1668
• 分类号: R654.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.1005-6947.2015.12.005

摘要

目的:分析腹主动脉瘤(AAA)围手术期死亡与严重并发症的发生情况与防治策略.方法:回顾分析2009年1月-2014年12月中南大学湘雅医院143例接受手术治疗的AAA患者临床资料.结果:全组围手术期(术后30 d内)死亡6例(4.2％),发生严重并发症20例(14.0％).腔内修复术患者术后病死率低于开腹手术患者,但差异未达统计学意义(1.3％ vs.7.5％,P＞0.05);腔内修复术患者严重并发症发生率明显低于开腹手术患者(6.6％ vs.22.4％,P＜0.05),术前合并冠心病的患者术后心血管并发症的发生率明显高于非冠心病患者(9.1％ vs.0.9％,P＜0.05),而术前合并高血压术后心血管并发症的发生率无明显增加(4.8％ vs.2.5％,P＞0.05);术前合并其他系统基础疾病的患者例数较少,未作相关统计分析.结论:腔内修复术在降低AAA围手术期病死率与严重并发症发生率方面较开放手术有明显优势;对于术前合并冠心病的患者应积极采取预防措施预防与防止术后心血管并发症的发生.