尿酸及二氧化碳结合力与急性心肌梗死患者急诊PCI术后对比剂性急性肾损害的相关性研究

• 作者: 宋予苹 王文君
• 来源期刊: 临床和实验医学杂志
• 关键词: 急性心肌梗死 急诊PCI术 对比剂性急性肾损伤 尿酸 二氧化碳结合力
• 年，卷（期）: 2015,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 660-664
• 页数: 5页
• 字数: 3335字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-4695.2015.08.019

摘要

目的探讨尿酸、二氧化碳结合力与急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（ PCI）后对比剂性急性肾损害（ CI-AKI）的相关性。方法连续入选2012年1月至2014年6月入院的急性心肌梗死（包括急性ST段抬高型心肌梗死和急性非ST段抬高型心肌梗死）并行急诊PCI的208例患者的临床资料。将患者分为4组：Ⅰ组术前尿酸（UA）、二氧化碳结合力（CO2-CP）均正常；Ⅱ组高UA，CO2-CP正常；Ⅲ组UA正常，CO2-CP异常（﹤22.0 mmol/L）；Ⅳ组高UA，CO2-CP ﹤22.0 mmol/L。前瞻性的观察4组患者的CI-AKI的发生率及院内临床事件。结果208患者中12例发生CI-AKI（5.8%），其中Ⅳ组7例（3.4%），Ⅱ组3例（1.4%），Ⅲ组2例（1.0%），Ⅰ组为0例。多因素Lo-gistic回归分析结果显示：年龄﹥70岁（OR=1.045，95%CI：1.007~1.092，P =0.019）、术后低血压（OR=1.892，95%CI：1.229~2.751，P =0.001）、慢性心功能不全（OR=1.681，95%CI：1.227~2.298，P =0.001）、eGFR﹤60 ml·min-1·1.73 m-2（OR=1.708，95%CI：1.168-2.495，P =0.005）、高尿酸（OR=1.896，95%CI：1.269~2.830，P =0.002）、二氧化碳结合力﹤22.0 mmol/L（OR=1.695，95%CI：1.231-2.333，P =0.001）是CI-AKI的独立危险因素。结论高尿酸血症和二氧化碳结合力﹤22.0 mmol/L是急性心肌梗死患者急诊PCI术后对比剂性急性肾损害的独立危险因素。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王文君	北京市第六医院心内科	12	40	4.0	5.0
2	宋予苹	北京市健宫医院心内科	13	67	4.0	8.0