碳酸镧联合血液净化治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的疗效分析

• 作者: 喻业安 夏瑗瑜 尹青桥 李相友 王优
• 来源期刊: 临床肾脏病杂志
• 关键词: 尿毒症 皮肤瘙痒 碳酸镧 血液透析
• 年，卷（期）: 2015,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 433-436
• 页数: 4页
• 字数: 3493字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2390.2015.07.010

摘要

目的：探讨血液透析联合血液灌流、口服药物碳酸镧治疗方案对尿毒症患者皮肤瘙痒的疗效。方法选择2012年10月至2014年4月武汉市三医院血液净化室尿毒症皮肤瘙痒的患者21例,按照随机数字表法分为血液透析(hemodialysis,HD)联合血液灌流(hemoperfusion,HP)组(A组)11例、血液透析联合血液灌流+口服碳酸镧组(B组)10例。观察并比较2组患者治疗前及治疗后第8周的血肌酐(SCr)、尿素氨(BUN)、血磷水平、甲状旁腺素(PTH)水平及皮肤瘙痒程度。结果2组治疗后,血磷均有下降,差异有统计学意义(P<0.01)；B组较 A组血磷水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)；2组治疗后,B 组较 A 组的 PTH 水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后,原有皮肤瘙痒程度均有改善；其中,A组的治疗有效率(部分缓解3例,完全缓解7例)为63.6%,B组治疗有效率(部分缓解4例,完全缓解5例)为90.0%；B组的治疗有效率较 A 组高,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论将新型磷结合剂碳酸镧及 HD联合 HP 应用方法可以更有效的降低尿毒症患者血磷水平、清除引起患者皮肤瘙痒的各种中小分子物质,从而达到缓解尿毒症患者皮肤瘙痒的治疗目的。