急性脓胸的治疗及临床特征分析

• 作者: 张雁飞 戚维波 杨帆 胡奕 赵俊杰
• 来源期刊: 广东医学
• 关键词: 脓胸 倾向指数匹配分析 胸腔镜手术
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 425-429
• 页数: 5页
• 字数: 3958字
• 语种: 中文

摘要

目的：分析急性脓胸的临床特点和评估胸腔镜微创手术治疗的安全有效性。方法对527例住院治疗的急性脓胸患者的临床特点、细菌学结果及治疗结果进行回顾性分析。其中胸腔镜手术308例（58．4％），其余患者接受单纯闭式引流治疗，住院死亡49例（9．3％）。通过倾向指数匹配法平衡两组的潜在预后因素，从而分析其住院死亡的危险因素。采用对数秩检验分析两组生存时间。结果多变量分析显示：高龄、恶性肿瘤、慢性肺部疾病、慢性肾功能不全、肝硬化、多重感染和细菌培养阳性是住院死亡的危险因素。倾向指数匹配后分析显示：不同治疗方法的患者住院死亡率差异有统计学意义（P ＝0．014），Kaplan －Meier 生存分析显示胸腔镜手术者有更高的存活率（P ＜0．001）。结论急性脓胸有较高的病死率，尤其是合并疾病的老年患者、多重感染及细菌培养阳性患者。胸腔镜手术是一种安全可靠治疗方法，尤其是对于临界手术条件的患者具有更高的生存率。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	戚维波	浙江省嘉兴市第一医院心胸外科	21	46	4.0	5.0
2	胡奕	浙江省嘉兴市第一医院心胸外科	20	65	5.0	7.0
3	张雁飞	浙江省嘉兴市第一医院心胸外科	9	19	3.0	4.0
4	赵俊杰	浙江省嘉兴市第一医院心胸外科	7	29	4.0	5.0
5	杨帆	浙江省嘉兴市第一医院心胸外科	6	21	3.0	4.0